Внутричерепное давление ребенка 5 месяцев

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Повышенное внутричерепное давление у ребенка, грудничка

У Вас родился малыш? Он еще такой крохотный, а на него уже «свалился» страшный диагноз — внутричерепное давление? У грудничков, к сожалению, этот диагноз не редкость. Большинство родителей знают о существовании такого диагноза, но сталкиваясь с ним в реальности, не знают, что им делать. Многих волнуют последствия внутричерепного давления у детей. На все Ваши вопросы найдутся ответы в нашей статье.

Что такое повышенное внутричерепное давление?

Чтобы понять, что это такое, давайте разберемся в некоторых аспектах анатомии черепа и головного мозга. Головной мозг окружен несколькими оболочками, между двумя из них, в субарахноидальном пространстве имеется цереброспинальная жидкость. Внутри головного мозга есть система, сообщающихся между собой желудочков, которые также заполнены цереброспинальной жидкостью (ликвором).

Это защищает головной мозг человека от травм, сотрясений, на столько, на сколько это возможно. Давление ликвора на структуры мозга и называется внутричерепным давлением. Повышенное внутричерепное давление – это такое давление, которое превышает допустимые нормы и влечет за собой ряд последствий.

Всегда ли повышение внутричерепного давления – это патология?

Нет, не всегда. При обычных повседневных действиях внутричерепное давление может кратковременно повышаться. Например, при акте дефекации, при подъеме тяжелого предмета, при кашле, стрессе, даже при сосании груди матери. Это не несет никакой опасности для ребенка. Но если повышенное внутричерепное давление у младенцев имеет постоянный характер, то это требует лечения.

Высокое внутричерепное давление – диагноз или симптом?

Повышение внутричерепного давления говорит о наличии какой-то патологии, которая его вызвала. Это симптом, при его выявлении необходимо более детально обследовать ребенка, чтобы выявить заболевание, спровоцировавшее подъем внутричерепного давления.

Что может послужить причиной повышения внутричерепного давления?

Заболевания, сопровождающиеся данным симптомом:

  • Доброкачественны е опухоли головного мозга — в данном случае образуется дополнительная ткань опухоли, которая приводит к повышению давления и изменению структур головного мозга.
  • Злокачественные опухоли головного мозга — механизм тот же самый, что и при доброкачественных новообразованиях головного мозга.
  • Менингит — при любом типе менингита возникает отек головного мозга. При гнойном менингите изменяется текучесть церебро-спинальной жидкости, она становится более вязкой и отток ее происходит труднее.
  • Энцефалит — воспаление тканей головного мозга ведет к их отечности, что и вызывает подъем внутричерепного давления.
  • Токсический отек головного мозга .
  • Гидроцефалия — при данном заболевании нарушается отток церебро-спинальной жидкости по ликворным путям. Продукция ликвора продолжается и при отсутствии нормальной его циркуляции возникает резкий подъем внутричерепного давления. Подробнее о симптомах и лечении гидроцефалии у детей.
  • Генетические аномалии и дефекты ликворных путей — могут стать причиной развития гидроцефалии.
  • Черепно-мозговая травма — травма головного мозга всегда сопровождается его отеком. Также может быть субдуральная гематома в результате травмы. Это ведет к увеличению объема тканей в черепе.
  • Внутримозговое кровоизлияние — занимая определенное место, очаг кровоизлияния сдавливает ткани мозга и повышает давление ликвора на ткани головного мозга.
  • Отек головного мозга , возникающий вследствие острой гипоксии плода во время беременности или родов.
  • Несвоевременное сращение костей черепа у ребенка — при этом головной мозг продолжает расти, если кости черепа срослись рано, то это вызывает постепенное увеличение внутричерепного давления.
Чем проявляется внутричерепное давление у младенцев, есть ли различие в клинической картине в разном возрасте?

Симптомы внутричерепного давления у ребенка очень разнообразны, поскольку они могут «дополняться» симптомами, характерными для основного заболевания, вызвавшего подъем внутричерепного давления.

Признаки внутричерепного давления у ребенка делятся на две группы в зависимости от возраста. Различие возникает, потому что у детей младшего возраста (примерно до года) есть «роднички» — места, где кости черепа еще не срослись, а у детей после года, как правило, «родничков» уже нет. Рассмотрим детально, чем проявляется повышенное внутричерепное давление.

Симптомы у детей младшего возраста

  • Беспокойство, сильный плач

Особенностью, характерной для повышенного внутричерепного давления является то, что в течение дня ребенок может быть относительно спокойным, а вечером и ночью малыш плачет громко, не может успокоиться, поведение становится беспокойным. Обусловлено это строением венозной и ликворной систем. Вечером и ночью ребенок больше находится в горизонтальном положении, венозный отток при этом замедляется, вены головного мозга и черепа переполняются, что увеличивает объем цереброспинальной жидкости. Это в свою очередь ведет к еще большему повышению внутричерепного давления.

  • Нарушение сна, частые просыпания, трудность при засыпании. Эти симптомы также обусловлены причиной, описанной в предыдущем пункте.
  • Тошнота, рвота, частые и обильные срыгивания

Данные явления являются рефлекторными (см. причины срыгивания у новорожденного, грудничка). При высоком внутричерепном давлении происходит раздражение центров продолговатого мозга, отвечающих за рвоту, тошноту. Частые срыгивания у детей бывают и по другим причинам (перекармливание, заглатывание воздуха при кормлении), поэтому по одному этому симптому нельзя делать вывод о наличии патологий, сопровождающихся высоким внутричерепным давлением, но исключать его также нельзя.

Непропорциональные размеры головы, увеличение и выбухание «родничков», увеличение лобной части черепа, расхождение швов костей черепа. Все это обусловлено накоплением цереброспинальной жидкости в ликворных пространствах головного мозга, то есть гидроцефалией.

  • Отчетливо просматривающаяся венозная сеть под кожей головы у ребенка

Повышенное внутричерепное давление сопровождается избыточным наполнением венозной сети кровью и ее застоем. Это обуславливает расширение подкожных вен, что и делает их видимыми.

Это нарушение работы глазодвигательных нервов, возникающее вследствие родовой травмы, высокого внутричерепного давления. Проявляется он периодическими неконтролируемыми отклонениями глазных яблок вниз, при этом между верхним краев радужки глаза и верхним веком становится видна склера (белая полоска), из-за чего этот симптом еще получил название «симптом заходящего солнца».

При сосании физиологически увеличивается внутричерепное давление, в условиях патологического процесса это увеличивает болезненные ощущения у ребенка. Отсутствие прибавки в весе – является следствием отказа от кормлений.

  • Отставание в физическом и психо-эмоциональном развитии. Следствие прямого повреждающего воздействия патологии на головной мозг и недостаточного кормления.

Симптомы у детей старшего возраста

  • Тошнота, рвота. В результате раздражения центров продолговатого мозга. Рвота не приносит облегчения, что отличает ее от рвоты при пищевом отравлении.
  • Дети жалуются на боль за глазными яблоками. Возникает она из-за давления ликвора на область за глазницами.
  • Дети могут рассказывать о двоении перед глазами, появлении вспышек и лент перед глазами. Возникают вследствие раздражения глазных нервов.
  • Сильные головные боли, интенсивность которых нарастает вечером и ночью.
  • Плаксивость, раздражительность, беспокойный сон.

Как измерить внутричерепное давление ребенку?

Единственный метод, позволяющий соотнести показатели нормы внутричерепного давления у детей с показателями у больного ребенка – спинномозговая пункция. Данный метод применяется крайне редко, так как является инвазивным методом и в современных условиях имеется много других способов диагностировать данное заболевание по совокупности признаков.

Какие методы диагностики целесообразно применять?

Первое, что необходимо сделать – это осмотр у врача невролога. С помощью этого метода врач может выявить отклонения в рефлексах, увеличение головы и «родничков» у ребенка. Можно заметить симптом Грефе. Также мама должна рассказать об особенностях сна и бодрствования ребенка, рассказать, не менялся ли аппетит, режим сна у ребенка.

Осмотр офтальмолога может помочь в установлении данного диагноза. При повышенном внутричерепном давлении возникают изменения на глазном дне, расширяются вены, спазмируются артерии, диск зрительного нерва может быть отечным и выбухать.

Наиболее информативным методом обследования у детей до года (пока «роднички» еще открыты) является нейросонография. Это ультразвуковое исследование головного мозга ребенка. При данном исследовании выявляется увеличение межполушарной щели, увеличение размеров желудочков, может быть деформация их, смещение мозговых структур в какую-то сторону, если есть какое-то объемное образование в головном мозге.

Как часто надо проводить нейросонографию ребенку?

Согласно приказу Минздрава РФ, нейросонография должна быть проведена любому ребенку до достижения 6 месяцев 3 раза. Первый раз обязательно провести данное исследование в 1 месяц, затем в 3 месяца, затем в полгода. Многие считают, что если при первом исследовании все было в норме, то не следует беспокоиться.

Это распространенная ошибка, ведь картина постоянно меняется. Проблема может появиться в любой момент. Об этом необходимо помнить и не игнорировать назначенное обследование. При необходимости и наличии показаний обследование можно повторять до тех пор, пока есть «роднички».

Не вредно ли делать нейросонографию так часто?

Не вредно. Ультразвук для уже родившегося ребенка не имеет негативного влияния. А пользу от данного исследования трудно переоценить.

Какие методы диагностики применяются, если у ребенка уже нет «родничков»?

В этом случае помимо осмотра врача невролога рекомендовано проведение компьютерной или магнито-резонансной томографии.

В чем заключается лечение повышенного внутричерепного давления у детей?

Выбор тактики и методов лечения повышенного внутричерепного давления у ребенка зависит от заболевания, вызвавшего подъем внутричерепного давления. Наиболее распространенными методами являются:

  • Нормализация режима сна, бодрствования, кормления ребенка.
  • Длительные прогулки на свежем воздухе.
  • Умеренные физические нагрузки, очень благотворно влияет плавание.
  • Назначение диуретических средств — Диакарб, Триампур и пр.
  • Назначение препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, ноотропные лекарственные средства — Пирацетам, Пантогам, Кавинтон, никотиновая кислота.
Какие могут быть осложнения у детей?
  • возникновение эпилептического синдрома
  • ухудшение зрение
  • нарушение психики
  • инсульты — геморрагический, ишемический
  • в случае ущемления мозжечка, может быть расстройство сознания, нарушение дыхания, слабость в конечностях
Что следует знать родителям ребенка с таким диагнозом?
  • Существует несколько заблуждений у родителей относительно повышенного внутричерепного давления — к примеру, то, что это неизлечимое состояние. Однако при своевременном и адекватном лечении возможно выздоровление ребенка. Сегодня широкий спектр различных лекарственных средств, а также возможности хирургического лечения помогает справиться с подобной патологией.
  • Главное, что необходимо делать – это следовать указаниям врача.
  • Помнить, что при повышенном внутричерепном давлении у детей, лечение должно быть комплексным, индивидуальным и проходить под контролем врача.

Моему ребенку 10 лет. Головные боли мучают уже год как, причем обследования не указывают на повышение внутричерепного давления — все в норме. В заключении только -ВСД. Головные боли сопровождаются и тошнотой и рвотой, болями за глазными яблоками, что похоже на ВЧД, но врачи его не диагностируют. Головные боли могут не прекращаться до 18 часов. Причем я замечаю что в основном они возникают на изменения погоды.Чем снять эти боли не знаю. Практически ничего не помогает.Колю анальгин и то это не всегда эффективно. Препараты, которые назначались врачами проблему так и не решили. Уже не знаю что делать. Страдает и ребенок и я вместе с ним.

Вам к остеопату, надеюсь, он поможет

У моей внучки ей 3 месяца, при УЗИ обнаружили внутричерепное давление, на приеме врач — невролог сказала, что нет ничего страшного а нужно принимать пихтовые ванны. И такие люди считают себя врачами и лечат наших детей.

Елена, а как ваш ребёнок держит голову? Нет ли сутулости, в рез-те чего может быть защемление в шейном позвонке, от этого нескончаемых головные боли…

Я спасаюсь обычным цитрамоном. Он расширяет сосуды головного мозга и разжижает кровь. Либо ибупрофен 400 мг в таблетках. Я гипертоник и тоже метео зависима с детства. Мне 36 и к каким бы я врачам не обращалась ни один не помог. Помимо лекарств занимаюсь плаванием, причём 4-5 раз в неделю. В основном плаваю минут по 40 на спине. И становится легче. Боли беспокоят меньше. Здоровья вашему ребёноку

Спасибо вам огромное за этот сайт, очень рада, что сюда зашла, сразу же добавила его в закладки. Здесь я нашла подробный ответ на интересующий меня вопрос про ВЧД, моему малышу 2 месяца, и нам поставили этот диагноз, а точнее симптом, он явился последствием родовой травмы, сынок родился крупный 4,5 кг., и на голове у него, в затылочной части, образовалась большая кефалогематома, наш педиатр сказала, что с этим ничего делать не нужно, мол само рассосётся….Исходя из этого У меня к вам вам такой ВОПРОС: Есть ли у вас статья про кефалогематому у младенца? Хочется подробней об этом узнать, так как невролог нам сказала, что ее надо было сразу откачивать, а теперь поздно, она стала твердая, как кость и вряд ли до конца рассосется(… Заранее спасибо.

Алена, статья про кефалогематому у новорожденных в разработке, в ближайшее время опубликуем.

Интересно у моего сына тоже была эта гематома при родах, но нам в роддоме ее через 2 или 3 дня убирали, уже не помню 9лет назад было.. А если она затвердела, то наверно ничего не сделаешь. А может и не надо делать? Моему убрали сразу получается, а внутричерепное давление то осталось.. и теперь на погоду реагирует головными болями

У нас тоже кефалогематома и она не рассосалась, окостенела.

Алена, к сожалению, с этим уже ничего нельзя поделать. Вам необходимо было откачать лишнюю кровь на 13 ый день. У нас было 2 кефалогематомы. Достаточно большие. Процедура заняла 5 минут. С рождения наблюдаемся у невролога. Сейчас нам 1.4. Сон у ребёнка через раз, то крепко спит, но просыпается по 3-4 и больше раз. Бывает плаксивый. А педиатра срочно меняйте! Он неквалифицирован.

При внутричерепном давлении скажите пожалуйста может ли повышаться температура тела у ребенка ни сопель ни кашля не было?

Здравствуйте, не могу найти нужной статьи на Вашем сайте. Проблема заключается в том что ребёнок не спит нормально, дочери чуть больше 4 месяцев, ночью просыпается каждые 1,5/2 часа, иногда чаще, днем спит по 30-40 минут, если я лежу рядом то дольше, как только начинает просыпаться даю грудь и она засыпает снова. Мы на гв полностью, смесь есть не хочет, пробовали 7 смесей в том числе безлактозную, кисломочную, на козьем молоке, не нравятся ей смеси и все. С 2 до 3 месяцев она жутко кричала, бегали по врачам, были у нескольких неврологов, один поставил лактозную недостаточность (набор веса в норме рождение 2900, выписка 2650, 1 месяц 3600, 2 4800, 3 5450, 4 6150), второй поставил кучу диагнозов назначил фенибут, аспаркам, диакарб и ещё что-то, но ничего из этого не помогло, третий все отменил сказал ребенок здоров. Сходили к гастроэнтерологу все в норме. Сделали нейсонограмму все хорошо по узи, в итоге кричала из-за колик пришли к такому выводу, мои диеты не помогали, в особо буйные дни я просто не ела 5 дней, а крик продолжился, давали все семитиконы которые были в аптеке. Смесь пытаюсь запихнуть в неё с надеждой что она наестся и будет спать дольше, дочь в полне все устраивает, но я так больше не могу, 3 часа сна подряд для меня праздник, редкий праздник. Спим с ней вместе (читала на Вашем сайте что это небезопасно, но увы не могу по другому, каждый час вставать давать ей посасать и опять ложится а через час снова я просто не выдерживаю, пробовала) пустышки она не сосет, выплевывает. Голову держит уверенно с 3,5 месяцев, с 2,5 переворачивается на бочок и на спинку с бочка, с 3 начала попытки перевернуться на живот, с 4 пытается ползти, т.е. развитие нормальное. Что делать что бы ребенок спал дольше?

Юлия, цедите молоко и давайте из бутылки порциями. Может это поможет.

Вам к остеопату нужно, увы наши неврологи не компетентны в таких делах, можно все решить без медикаментозным способом!

Юличка, разузнайте есть ли в вашем районе или области в монастыре вычитывающий Батюшка и поедьте к нему, только пожалуйста НЕ К БАБКАМ. (Но и про врачей не забывайте)

Юлия, вы описали мою ситуацию. Нам тоже 4 месяца. Днем по полчаса спит, я не успеваю с ней заснуть и выспаться. Дальше если только укачивать. Ночи — когда как, обычно 5-6 часов с перерывами на еду — это для нас отличным сном считается. А бывает и полночи с ней на руках. У меня постоянные головные боли из-за недосыпа. Она крутит головой, машет руками, пробовали пеленать, несильно помогает. Нам на НСГ поставили диагноз — умеренные признаки наружной гидроцефалии, хотя форма и размер головы нормальные. Мамы говорят, что это сейчас сплошь и рядом, беспокоиться не стоит. В нашем городе просто нет грамотных неврологов, пойду к тому, кто есть (((( У вас не было с этим проблем? Ваш комментарий оставлен 3 месяца назад, нашли ли вы какое-то решение? Поделитесь, умоляю.

Юлия у нас такие же проблемы мы начали ходить к физиотерапевту нам 2 месяца сейчас только был 2 сеанс пока о результатах говорить рано.

Юлия, милая, ну что же вы мучаете и себя и малыша!? Не едите по 5 дней! Да вы что?? Ведь ему нужно питание, а у вас молоко "пустое". Уже давно доказано, что питание мамы не влияет на колики. Это просто период становления работы кишечника у деток и этот период криков нужно просто пережить. И зачем вы ребёнку смесь даете? Давайте лучше сисю как можно чаще и лактация наладится и молока малышке будет хватать. У меня сын наладил лактацию так, что молока хоть залейся и кормимся до сих пор( нам 1.4). Сын тоже спит со мной. А почему это небезопасно??))))) Типа некоторые пишут, что можно малыша прибавить??))) Это чушь несусветная! Мать никогда не придавит своё дитя, если она нормальная адекватная мать!

Все те же симптомы перечислены выше и у нас , тоже днем спит по пол часа макс минут 40 где то раза 3 по 40 минут, раньше хоть гуляли в коляске спала по 4 часа а бывала и 5 часов а сейчас и на улице не спит макс минут 40 как и дома не в какую не укачивает ночью спит просыпается через 4,5 часа на кормление, ходили к невролог сказали отклонений нет, но по результатам узи есть жидкость в голове чуть больше нормы следующее узи только через 1,5 2 месяца раньше нет "нет записи" только у нас так может быть в стране! От этого порой кажется что в России так много больных детей потому что своевременно не оказывается врачебная помощь, все таки головной мозг это не шутки! Дорогие мамочки расскажите как вас лечили при таком заболевании p’s мы пили пантогам месяц незнаю помогло или нет увидим через 2 месяца но симптомы плохо сна, беспокойство при засыпании, плач без причин, чуткость во время сна остались

Яна, прямо как у нас.

Нам невролог назначил такое лечение

Через день чередовать уколы Мексидола и кортексина, одновременно массаж общий 15 сеансов, 3 недели кавинтон и триампур обязательно до 12 дня, 2 раза в неделю ванны с морской солью 10 сеансов.

Результат заметила сразу же, после утреннего массажа спит 2,5 часа (а не по 30 минут).

Яна, у нас поначалу был ужасный сон и укачивали часами. Один раз с 21 часа до 5 утра. Невролог очень настаивала на Пантогаме. Сначала я давала от раза к разу и не полную дозировку. Невролог меня подарила и снова настояла на полной дозировке. Все сделали как надо. Пропилеи месяц и реально стал лучше засыпать! И режим стал почти четкий. И спокойнее ребеночек стал. Но вот ребенку знакомой не помог.

Скажите кто такой остеопат?

Здравствуйте , мы еще к врачу не ходили. Внучке 19.05.исполнился 3 годика уже замечаю она начела заекатся до это во разговаривала нормально это отчего

Добрый день вснм! У нас такая же проблема, нам уже годик,и мы 1 месяца так же плохо спим, особенно ночью, ходили по всем врачам, говорят все в норме, один невролог нам сказала что это последствия родов и отправила к остеопату( мы сходили к нему 2 раза) и реально появился результат положительный, мой малыш стал спать днем по 1- 1,5 часа и ночью меньше просыпаемся, мы на грудном, это уже привычка ночью титю пососать и дальше спим:) Остеопат, он методом надавливания на определенные точки, востанавливает работу всего организма и помогает при зашемлениях в шейном позвонке..нам очень помогло. Советую у кого есть такие же проблемы со сном, идти к этому врачу, т.к другие ничего хорошего и дельного не говорят а пичкают детей таблетками!

Добрый день, я на 34 неделе беременности. Сегодня по узи показало внутричерепное давление у плода. Я так понимаю это изза инфекции, которая гуляет в моем организме изза стент-котетора в мочеточнике (у меня гидронефроз с 20 недели). Возможно ли вылечить ребенка до его рождения пока он у меня в животике и если да, то как??

Добрый день ! Внуку 3мес плачет весь выгибается кусает ручки трет сильно гл аза очень сильно запрокидывает головку это происходит уже неделю как приступами Что это?

Все признаки внутричерепного давления! У нас было так же! Идите к невропатологу! Я не знаю лично про врача остеопата, как здесь девочки рекомендуют их. У нас нет такого врача вроде бы?! И как можно на ощупь всё вылечить? Если надо лечить то таблетками и уколами!

Здравствуйте! Моему сыну 1.2 месяца, месяц назад на узи сказали умеренное вчд, выписали Аллеву и стугерон, пропили 3 недели, вроде стал лучше спать, но 2 недели назад все началось обратно,не знаю что делать я. в отчаянии

Здравствуйте! Пж помогите моему племяннику 4- года а его брату 3- года. Две года назад врачи сказали у ребенка черепной давления , с тех пор мы делаем ему лечение но не помогает ничего они оба одновременно болеют. И у старшего и у младшего язык внутрь заходят и резкий подъем температуры причем внутренний.

Здравствуйте,У меня такой вопрос. Две недели назад дочка стала жаловаться на боли в голове в лобной части ,ей 7 лет. В школе ее один раз рвало и после этого я в школу ее не водила. Пошли у педиатру с болью в животе и голове. Он решил что мы заболеваем гриппом ,якобы сейчас грипп с боли в голове начинается . Прописал Ремантадин,Цинепар,Амоксиклав 375мл ,Квамател и Креон. Это все от боли в голове и животе. Мы это пропили 5 дней . Но у нее участились боли в животе ,Голова просто невыносимо болела. Она не могла до 3 -4х утра уснуть. Пришли к врачу ,сдали кровь с вены и мочу. В крови вообще не обноружели вируса . Только сказал что у нее панкреатит. Почитала побочные Ремантадина тошнота ,рвота,сильные головные боли и боли в животе,деарея ,бесоница и еще куча всего . У нас было это все . Живот вроде перестал болеть но голова продолжает. Были у невролога сказал что с его стороны все нормально и отклонений нет. Я боюсь что у нее может быть внутречерепное давление.

Здравствуйте. У меня роды прошли хорошо. Сейчас ребенку 3 месяца. Но есть немного вчд. Назначили цинаризин и сироп Самозина. Правильно ли это, давать ребенку Самозина, т. К в инструкции говорится что детям не известно какой эффект окажет.

Доброй ночи. Моей дочке 4 месяца, тоже поставили этот диагноз, но я она совсем не капризная ,лишний раз не заплачет, а наоборот гиперактивная), но вот срыгивает часто и через время после кормления(

И так вопорос, если она не сильно капризная то может ничего страшного нету? Я ей даю лекарства на данный момент.

И последнее ,мы можем лететь на самолете? Лететь 2 часа.

Доброй ночи.Очень переживаю и не мону уснуть.Завтра сзодим к неврологу на осмотр.Ребенку моему 2 года.рукоц держит глаза брови и плачет часто .и послп прогулки ,2 часа гуляем не долго после приходим дамой у рпбенаа поднимается температура и ребенок ноет плачет.это может быть черепное давление?

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Источник: http://zdravotvet.ru/povyshennoe-vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka-grudnichka/

Внутричерепное давление у детей до года: как определить и как лечить

Внутричерепное давление у малыша до 12 месяцев может колебаться в рамках возрастной нормы. Но подобные перепады не приводят к серьезным последствиям и не должны беспокоить родителей.

Анастасия Носко

детский невролог, канд. мед. наук, Детская клиника Европейского медицинского центра, Москва

Словосочетание «повышенное внутричерепное давление» слышали многие мамы и папы: российские неврологи ставят такой диагноз каждому 10-му младенцу первого года жизни. А зарубежные специалисты считают, что они преувеличивают, подобный недуг не может встречаться так часто. И кто же прав?

Внутричерепное давление: урок анатомии

В головном мозге образуется ликвор – жидкость, которая сначала омывает его структуры, а потом стекает в спинной мозг. Если этот процесс дает сбой, ликвор задерживается, скапливается и занимает дополнительный объем, нарушая границы своих «соседей». Под черепной коробкой становится слишком тесно, отчего и повышается внутричерепное давление.

Изменение показателей в рамках нормы из-за внешних обстоятельств – повышенное атмосферное давление, сбой режима, колики и так далее – не опасно для здоровья малыша. В таком состоянии кроха будет испытывать дискомфорт – излишнее беспокойство, незначительное нарушение сна, снижение аппетита. Если бы он мог говорить, то сообщил бы маме о своем плохом самочувствии – головных болях, тошноте и других неприятностях. Даже взрослый человек во время сильного кашля может ощущать «толчки» повышенного внутричерепного давления.

Как только неблагоприятные условия исчезают, внутричерепное давление приходит в норму, и поведение крохи меняется в лучшую строну без лекарств и медицинских манипуляций.

Оставляя в медицинской карте ребенка запись «повышенное внутричерепное давление» или «угроза повышенного внутричерепного давления», российские неврологи «сигналят» своим коллегам (педиатру, окулисту, эндокринологу и другим «узким» специалистам), что за развитием этого крохи надо внимательно следить.

Внутричерепное давление: опасная ситуация

Для стойкого, прогрессирующего повышения внутричерепного давления необходимы серьезные причины – осложнения во время беременности или родов, такой малыш получает по шкале Апгар оценку ниже 7 баллов и включается в группу риска. Гипоксия (кислородное голодание), асфиксия (удушье) из-за обвития пуповины или заглатывания околоплодных вод, гематомы после черепно-мозговых травм, отек при инфекциях и опухолях головного мозга довольно быстро приводят к внутричерепной гипертензии, которая может сопровождаться развитием гидроцефального синдрома.

Гидроцефальный синдром еще называют водянкой головного мозга, он характеризуется избыточным скоплением ликвора и предполагает хирургическое вмешательство. Если малышу уже 2–3 месяца и больше, вероятность патологического повышения внутричерепного давления из-за осложнений при беременности и родах очень мала, но не исключается полностью.

Внутричерепное давление НЕ МОЖЕТ повыситься из-за физической активности, массажа, ЛФК и больших перерывов в еде.

Пониженное внутричерепное давление: ниже нормы

Понижение внутричерепного давления – еще более редкая ситуация, чем его повышение. Первыми симптомами такого состояния становятся все те же срыгивания, судороги и плач. Повышенная возбудимость и прерывистый сон сменяются вялостью и сонливостью. Ребенок может проспать 3–5 часов без перерыва, проснуться с плачем и рвотой, а потом снова заснуть. Заметив такие метаморфозы, нужно срочно обратиться к врачу. В этом случае ликвор не скапливается в большом количестве под черепной коробкой, а наоборот, вытекает из нее в объемах, превышающих норму. На ровном месте это никогда не случается, все начинается после серьезных травм головы, сопровождающихся открытыми или закрытыми ранами.

Диагностика в этом случае начинается с исключения ситуаций, сопровождающихся аналогичными симптомами, но не имеющих такой тревожной перспективы. Если все они не при чем, врач переходит к назначению серьезного дообследования.

Симптомы «неполадок» с внутричерепным давлением

Прежде чем заявить о себе в полный голос, болезнь «посылает» небольшие сигналы. Тревожных маячков несколько. Так, педиатр, обнаружив, что голова младенца растет с опережением, должен назначить дополнительное обследование. Нормальные цифры таковы: за 1-й месяц череп увеличивается на 3 см, за 2-й и 3-й – добавляется еще по 2 см в каждый месяц, далее до полугода – по 1–1,5 см.

Характер срыгивания тоже важен. Нормальным считается срыгивание после еды в объеме 1–2 столовых ложек. Если ситуация иная – малыш срыгивает после трапезы не один раз и количество свернувшегося молока больше – консультацию специалиста лучше не откладывать. Начать надо с гастроэнтеролога, который исключит нарушения в развитии желудочно-кишечного тракта. После этого надо отправляться к неврологу за дополнительными диагностическими назначениями.

У окулиста свои приметы. Он будет более тщательно осматривать глазное дно крохи: на нем хорошо виден отек диска зрительного нерва, являющийся признаком повышения внутричерепного давления. Невролога должно насторожить выбухание или слишком медленное зарастание родничков, особенно большого.

Диагностика внутричерепного давления

Сопоставив все показатели, врачи могут принять решение о расширении обследования и направляют кроху на УЗИ головного мозга – нейросонографию. Тестирование проходит в два этапа: сначала одним датчиком исследуют строение структур головного мозга, затем с помощью другого делают доплерографию – проверяют особенности кровообращения. Сигналы, исходящие от датчиков, попадают в мозг через передний родничок, расположенный на стыке лобных и теменных костей, легко проходя сквозь мягкие ткани. Когда родничок зарастет, такое исследование станет невозможным. Ультразвуковой сигнал «не видит» через кость.

Чем больше родничок, тем объективнее картина. Изображение выводится на монитор, и специалист сравнивает параметры с нормами.

После года, когда большой родничок зарастает, для диагностики причин повышения внутричерепного давления и прочих болезней мозга используют магнитно-резонансную томографию.

Нейросонография считается довольно молодым исследованием. По мере накопления информации метод совершенствуется, и нормы, на которые равняются врачи, подтверждая или опровергая диагноз, меняются. Так, 10 лет назад считалось, что пути, по которым стекает ликвор, не должны быть уже 3 мм. Большие цифры приравнивали к патологии и, обнаружив их, зачисляли малыша в группу риска по развитию гипертензионного синдрома. Сейчас точка зрения иная: допустимым считается диаметр в 5 мм. На отклонения от нормы в 1–2 мм специалисты УЗИ-диагностики тоже не обращают внимания.

По мере роста малыша параметры меняются. Результаты теста в 1 месяц, 3 и 6 месяцев могут немного отличаться.

Без паники!

В течение дня внутричерепное давление у ребенка может несколько раз измениться – повыситься после активного отдыха или кормления с последующими коликами, снизиться во время сна и снова вырасти к вечеру, проявившись упорным плачем перед ночным отдыхом. И каждый перепад отразится на поведении крохи и не останется незамеченным родителями и даже насторожит их. Но без видимых оснований не надо бросаться к педиатру, требуя серьезных проверок и медикаментозного лечения. Большинство тестов внутричерепного давления представляют собой агрессивные процедуры. Лучше ограничиться травяным чаем и настойками, снижающими активность нервной системы младенца или снимающими колики. Пока организм крохи совершенствуется, родители должны проявлять терпение, изобретая все новые и новые хитрости, чтобы малышу стало легче взрослеть.

Источник фото: Shutterstock

Гиперактивного ребенка трудно не заметить. Из пункта А в пункт Б он перемещается молниеносно. И там, где появляется, сеет раздоры, провоцируя потасовки, крик и слезы. Понятно, что родителям такого малыша приходится неле.

Считается, что здоровый малыш и днем, и ночью засыпает быстро, спит спокойно и просыпается в хорошем настроении. Но бывает, что дети плохо спят. Должно ли нарушение правил считаться симптомом болезни? Врачи говорят, что .

Уход за новорожденным летом отличается от зимнего. Тот, кто не учитывает этого обстоятельства, рискует приобрести дополнительные заботы, например, потницу у ребенка, и, разбираясь с ними, пропустить все летние прелести. .

Комментарии

Ваш комментарий:

Мой сладкий мальчик

Любим одинаковый стиль

В ожидании дедушки Мороза.

Сейчас читают

Интересное в сети

Самое популярное

© Официальный сайт журнала «Мама и малыш»

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-65050 от 10.03.2016. Регистрирующий орган: Федеральная служба по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Все материалы, опубликованные на сайте, являются собственностью издательства. Перепечатка, частичное или полное использование статей в открытых источниках запрещены без соответствующего разрешения издателя. Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов. Редакция не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных на правах рекламы.

Источник: http://www.2mm.ru/malysh/zdorove-rebenka/2045/vnutricherepnoe-davlenie-u-detey-do-goda-kak-opredelit-i-kak-lechit

Внутричерепное давление у ребенка: симптомы

Внутричерепная гипертензия (так другими словами называют в медицине повышение внутричерепного давления) у детей представляет собой достаточно распространенные явление. В большинстве всех выявленных случаев диагностика такого состояния носит поверхностный характер и не учитывает всей реальной ее тяжести. Но родителям, у детей которых обнаружена такая патология, важно понимать, что повышенное внутричерепное давление у ребенка не относится к простым проблемам, а представляет собой довольно серьезные нарушения в состоянии здоровья, в особенности, если оно является постоянным.

Причины внутричерепного давления у ребенка

Повышение внутричерепного давления у ребенка может носить кратковременный характер, как следствие, перенесения младенцем различных инфекций или же изменения метеоусловий.

В этом случае консультация специалиста не так уж необходима. Если же это происходит в течение продолжительного времени или регулярно дает о себе знать, то потребуется незамедлительная консультация со специалистом и назначение соответствующего лечения.

Проблемы ребенка, связанные с повышением внутричерепного давления, в последнее время стали нередкими. Довольно часто они могут появляться практически с рождения, обычно, с возраста 1 месяца. Причины такого заболевания в основном носят как эндогенный, так и экзогенный характер.

  • большое количество ликвора (спинномозговой жидкости) в желудочках мозга;
  • плохое всасывание спинномозговой жидкости;
  • плохой отток спинномозговой жидкости.

Возникновение таких причин является следствием дородовых нарушений: кислородного голодания плода, асфиксии или же черепно-мозговых травм, полученных при родах.

Повышение внутричерепного давления – явление не всегда патологическое и может носить временный характер. В таком случае на его возникновение влияют другие факторы:

Еще одной причиной повышения давления является падение атмосферного давления. Этот фактор является внешним и в отличие от вышеупомянутых не контролируем человеком.

На внутричерепное давление ребенка большое влияние оказывают переносимые им болезни, в особенности такие серьезные как грипп или тяжелая форма ОРВИ. Постоянное продолжительное повышение внутричерепного давления может свидетельствовать о дефектах центральной нервной системы, патологий на генном уровне или же других аномалий, вызванных следующими заболеваниями:

  1. Опухоль головного мозга
  2. Различные инфекции головного мозга: менингит, энцефалит
  3. Травмы головного мозга
  4. Токсическое отравление клеток головного мозга
  5. Внутримозговое кровоизлияние

Иногда причиной повышения внутричерепного давления может стать быстрое зарастание родничка у младенца.

При рождении у ребенка может быть обнаружено повышенное внутричерепное давление, но сразу говорить о том, что кроха страдает такой патологией будет неправильно.

Для малышей такое состояние в большинстве случаев является нормой. Однако известны случаи, когда во время беременности или при родах у плода возникало кислородное голодание, вследствие чего клетки головного мозга испытывали дефицит кислорода и начинали отмирать.

Как следствие такого состояния – нарушение процессов развития ребенка, его неполноценность, инвалидность.

Довольно часто во время беременности женщины сталкиваются с токсикозами. Это явление считается нормальным симптомом беременности, особенно в первом триместре. Но сильные токсикозы влияют на поглощение плодом кислорода и вызывают гипоксию. В результате этого происходит образование избыточного количества спинномозговой жидкости, что также повлечет за собой повышенное внутричерепное давление у ребенка.

Как понять, что у ребенка внутричерепное давление?

Признаки, позволяющие понять, что у ребенка повысилось внутричерепное давление достаточно яркие и понятные. Как правило, они не единичные, то есть проявляются в комплексе. Из них есть как кратковременные, так и формирующиеся на протяжении длительного времени. Эти признаки или симптомы имеют возрастную характеристику. Для разного возрастного периода они разные и специфичные.

Симптомы внутричерепного давления у детей до года

Основным симптомом, сопровождающим данный недуг, как все, что оказывает неудобство младенцу или причиняет ему боль, является его неспокойное поведение, громкий плач и плохая активность.

Сон ребенка нестабилен, он часто просыпается или наоборот не может заснуть. Малыш может отказываться от кормления или же обильно срыгивать, что является следствием тошноты.

У детей до года могут иметь место также и внешние признаки, указывающие на патологию внутричерепного давления. Они выражены в видимых изменениях тела младенца:

  • размеры головы непропорциональны телу, она слишком большая;
  • набухание родничка, увеличение лобной части черепа;
  • выделение на голове малыша кровяных вен, так как повышение давления способствует перенасыщению кровеносной системы и застою в ней крови;
  • так называемый, «симптом грефе» или по-другому «симптом заходящего солнца», когда глазные яблоки ребенка откланяются сильно вниз, так что становится видна белая полоска – склера;
  • наблюдаются отклонения в наборе веса, он слишком медленный;
  • физическое и умственное развитие замедлены.

Внутричерепное давление у ребенка в 3 года, в 5-7 лет

У детей более старшего возраста симптомы значительно понятнее. Ребенок уже может самостоятельно сообщить родителям, что и где его беспокоит. Поэтому определить повышение внутричерепного давления становится гораздо легче.

К таким признакам относятся жалобы детей на:

  • сильную и продолжительную головную боль, в особенности по вечерам или ночью;
  • тошноту и рвоту, после которой облегчение все равно не наступает;
  • боль в глазах, что происходит из-за давления на глазничную область спинномозговой жидкости;
  • тени или вспышки перед глазами, или же раздвоение.

Ребенок также будет неактивен и все время испытывать слабость. У школьников наблюдается ухудшение успеваемости, из-за проблем со сном они могут долго играть в компьютерные игры в ночное время, что только ухудшает их состояние. Появляются головные боли, головокружения, порой сопровождаемые тошнотой и рвотой. Постепенно присоединяются проблемы с концентрацией внимания, ухудшаются способности к восприятию и запоминанию.

Как измерить внутричерепное давление у детей?

Осуществляется диагностика показателей внутричерепного давления одним единственно известным способом — взятием спинномозговой пункции. Конечно, в диагностике внутричерепного давления применяется большое количество различных методов. Они позволяют успешно определить наличие данного заболевания у ребенка и степень его сложности, но не могут дать точных цифр. Это возможно только при анализе спинномозговой жидкости.

Чтобы больному назначили такой анализ необходимо для начала посетить врача-невролога. Такой анализ производят только по письменному согласию пациента. Естественно, для ребенка дают письменное согласие его родители. Предварительно нужно будет сдать другие общие анализы на определение функционирования основных органов больного.

Прием пищи должен быть не позднее чем за 20 часов до взятия спинномозговой пункции. При осуществлении данной процедуры необходимо обязательно присутствие родителей или родственников.

Взятие спинномозговой пункции является достаточно частой практикой в неврологии. Однако для определения показателей внутричерепного давления она применяется только в крайнем случае, так как имеет большой ряд различных более безопасных методов определения данной патологии, но без точных показателей.

  1. УЗИ головного мозга – нейросонография.
  2. Измерение скорости кровотока и уровня закупоренности сосудов – допплерография.
  3. Выявление нарушений в строении черепа — рентгенография головы.
  4. Компьютерная томография.

Как лечить внутричерепное давление у ребенка медикаментозно?

Основными критериями для принятия решения, стоит ли назначать ребенку медикаменты при повышенном внутричерепном давлении, является набор его веса, количество и качество сна и развитие самого ребенка. Если эти показатели у ребенка первых месяцев жизни находятся в пределах нормы, то поднимать панику и залечивать ребенка медикаментозными препаратами не стоит.

Назначение методов терапии во многом зависит от первопричины, которая стала провоцирующим фактором при повышении внутричерепного давления. Однако основные принципы ее должны быть направлены на снижение внутричерепного давления, улучшение кровообращения в тканях мозга, приеме успокоительных препаратов, которые благоприятно действуют на подвижную нервную систему ребенка.

В связи с этим врач может назначить следующие группы препаратов:

  • Мочегонные препараты или диуретики (наиболее популярными являются триампур, фуросемид, ацетазоламид) — мочегонные препараты с разным принципом действия позволяют снизить внутричерепное давление, но принимая такие препараты очень важно соблюдать дозировку и рекомендации врача.
  • Ноотропные препараты (пирацетам, кавинтон) — их действие направлено на улучшение кровообращения и кровоснабжения мозга.
  • Нейропротекторы (глицин, неврохель) – оказывают успокоительное, расслабляющее действие на нервную систему, стимулируют работу клеток головного мозга, тонизируют нервную систему.
  • Успокоительные препараты.

При более серьезных степенях тяжести этой патологии, например, при гидроцефалии, медики прибегают к шунтированию (в результате проведения процедуры лишний ликвор оттекает в брюшную полость), а опухоли, ставшие причиной развития болезни, оперируют хирургическим путем.

Народное лечение внутричерепного давления у детей

Прежде чем говорить о возможности лечения повышенного внутричерепного давления у детей с помощью народных методов, нужно отметить, что любое подобное лечения должно быть согласовано с лечащим врачом, а значит избежать встречи с ним не получится.

Это связано с тем, что если уж и лезть в мозги, то нужно быть абсолютно уверенным в правильности своих действий. Любое лекарственное растение может иметь противопоказания, о которых мало кому известно, и лечение народными отварами может нанести вред ребенку.

Если врач позволяет использовать народные средства, то можно использовать для отваров кипрей, валериану, пустырник, мяту, боярышник, хвощ, омелу, багульник, ортосифон и прочие травы.

Для купаний новорожденных следует использовать череду, березовый лист, донник, бессмертник, клевер, лавровый лист, липовый цвет.

Полезно пить натуральный березовый сок, как детям, так и взрослым. Прекрасно успокаивает нервную систему отвар из листьев брусники. С использованием камфорного масла моют голову больному, это снимает спазмы и снижает внутричерепное давление.

Чем опасно внутричерепное давление у ребенка?

Повышенное внутричерепное давление обычно начинает себя проявлять, когда ребенок начинает заниматься умственным трудом. Как правило, по утрам у таких детей часто болит голова, наблюдается головокружения, дети вялы, плаксивы и грубы. Они пребывают в состоянии хронической усталости.

Дети плохо запоминают стихи, рассказы, их мышление затормаживается. Наблюдаются нарушения зрения: двоение в глазах, летающие «мушки», может появиться косоглазие. Возникают признаки гипо – или гиперактивности, самым явным среди которых является дрожание подбородка.

Однако, детей в повышенным внутричерепным давлением вовсе не обязательно полностью освобождать от занятий физической культурой, в крайнем случае они могут состоять в специальных медицинских группах здоровья, и заниматься спортом по облегченной программе.

Посильные, но регулярные физические нагрузки улучшают состояние ребенка, помогают достичь хороших результатов в учебе.

Какой бы ни была причина развития патологического состояния у ребенка, оно должно быть вылечено. Даже если ребенок хорошо переносит повышенное внутричерепное давление, есть повод обратиться к врачу.

Помимо отставания в развитии, нарушении сна, появления проблем с памятью и концентрацией внимания, существуют и другие последствия невылеченной болезни. Например, проблемы могут более серьезно проявиться в период полового созревания подростка или в более зрелом возрасте. Может возникнуть метеозависимость, усилиться проблемы с памятью, вниманием, развиться вегетососудистая дистония, внутричерепная гипертензия.

Внутричерепная гипертензия у детей

Внутричерепная гипертензия или повышение внутричерепного давления у детей явление довольно частое. Диагностика этого заболевания, к сожалению, сводится к минимуму, ребенку в лучшем случае делают УЗИ (или ЭХО) головного мозга один раз в год, что не является достаточным для назначения адекватного лечения.

Важные факторы, касающиеся выявления тяжести недуга остаются незамеченными. Но крайне необходимо знать, насколько периодичны приступы у ребенка, как реагирует мозг на конкретное лечение, чтобы была необходимость вовремя его откорректировать, в особенности, если проблема является постоянной.

Источник: http://childage.ru/zdorove/zdorove-rebenka/vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka-simptomyi.html

Ссылка на основную публикацию