Запор у грудничка: от чего может быть и что нужно делать

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Что делать, если у грудничка запор? Советы и рекомендации гастроэнтеролога

Если вы являетесь родителем, то, вероятно, следите за каждым смехом своего ребенка, радуетесь, когда у него хорошее самочувствие. И сразу замечаете, если у малыша начинаются проблемы со здоровьем.

Хотя некоторые неприятные признаки немного труднее обнаружить. Речь пойдет о запорах.

Характер стула у грудничка варьируются от ребенка к ребенку так же, как у взрослых. Что нормально для вашего ребенка, может отличаться от того, что нормально для другого. Большая часть детей какает 1 или 2 раза в день. У других малышей может пройти от 2 до 3 дней или больше перед тем, как возникнет нормальный стул.

Функционирование кишечника сильно изменятся в течение жизни ребенка. Временами эти изменения могут указывать на то, что у ребенка запор.

Запор — состояние организма, когда стул не так регулярен, как обычно. Кал обильный, а ходить в туалет — больно. Иногда стул может быть неплотным, но он также может означать запор у грудничка.

Симптомы запора у грудничка

Ребенок, который потребляет исключительно грудное молоко, может испражняться не каждый день. Часто почти все питательные вещества поглощаются. Это очень распространено. Дети, которых кормят молочными смесями, могут иметь до трех-четырех испражнений в день.

Тем не менее, нормальное движение кишечника (перистальтика) у здоровых детей сильно варьируется. Оно зависит от типа молока, от введения в пищу грубых волокон и от того, какие конкретные продукты потребляются.

Понимание возможных признаков запора может помочь родителям обнаружить потенциальную угрозу его возникновения, прежде чем трудности с опорожнением станут большой проблемой.

Запор у младенца можно определить по нескольким симптомам.

  1. Задержка стула. Количество испражнений в день будет колебаться, особенно если родители знакомят малыша с новыми продуктами. Если проходит нескольких дней без дефекации, у грудничка может быть запор.
  2. Напряжение. Если ребенок сильно напрягается в процессе освобождения кишечника, то это может быть сигналом возникновения запора. Стул у таких детей очень твердый, подобный глине. Такой кал весьма труден для процесса дефекации, поэтому ребенок, чтобы покакать, будет тужиться или напрягаться больше, чем обычно. Дети могут быть суетливыми и плакать при опорожнении кишечника.
  3. Кровь в стуле. Если вы заметите полоски ярко-красной крови в стуле ребенка, это, вероятно, признак того, что он очень сильно напрягается, чтобы освободить кишечник. Толчок и напряжение могут вызвать крошечные трещинки вокруг ануса, что потом и выявляется в виде крови.
  4. Твердый живот. Тугой живот может быть признаком запора. Вздутие и давление, вызванное запором, могут послужить причиной надутого или жесткого живота. Частые колики также могут быть симптомом запора.
  5. Отказ от еды. При запорах ребенок быстро насыщается. Он может также отказаться есть из-за растущего дискомфорта.

Причины запоров у грудных детей

  • Диета. Изменения в диете, нехватка грубого волокна (клетчатки) или жидкости в рационе могут вызывать у ребенка запоры.
  • Болезнь. Если грудничок заболел и потерял аппетит, изменения в его рационе могут вызвать запор. Также запор у младенца может являться побочным эффектом от приема некоторых лекарств. У новорожденного запор может быть признаком определенного заболевания. Например, гипотиреоза — снижения функции щитовидной железы.
  • Намеренное удержание кала. Ребенок может удерживать свой стул по разным причинам. Например, чтобы избежать боли при прохождении жесткого кала. Это может быть еще более болезненным, если у ребенка плохой подгузник.
  • Аллергия на коровье молоко. Непереносимость коровьего молока иногда вызывает запор у месячного ребенка.
  • Наследственность. У детей, члены семьи которых страдают запором, чаще развивается этот недуг. Это может быть обусловлено общими генетическими или экологическими факторами.
  • Врожденные заболевания. Иногда запор у новорожденного указывает на анатомический порок развития, нарушение обмена веществ или врожденную патологию пищеварительной системы.
  • Другие изменения. В целом, любые изменения в распорядке дня ребенка (например, путешествия, жаркая погода или стрессовые ситуации) могут повлиять на его общее состояние здоровья и на то, как функционирует кишечник.

Когда нужно обратиться к врачу?

Запор у детей обычно не является серьезным состоянием. Тем не менее, хронический запор может довести до осложнений или сигнализировать об основном заболевании.

Покажите ребенка врачу, если запор продолжается больше двух недель или есть следующие симптомы:

  • потеря веса;
  • кровь в стуле;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • болезненные трещины на коже в области заднего прохода (анальные трещины);
  • выпадение кишечника из заднего прохода (ректальный пролапс).

Диагностика

Лечащий врач, чтобы определить запор, должен сделать следующее.

  1. Собрать полную информацию об истории болезни. Специалист спросит о прошлых болезнях, о питании и физическом состоянии ребенка.
  2. Провести осмотр. Осмотр, скорее всего, будет включать в себя пальцевое исследование прямой кишки ребенка, чтобы проверить, есть ли аномалии развития, трещины или плотный стул. Стул, найденный в прямой кишке, может быть проверен на кровь.

Обширное исследование проводится в более тяжелых случаях запора. Диагностика состоит из нескольких процедур.

  1. Рентгенография брюшной полости. Этот стандартное рентгенологическое исследование позволяет выяснить, нет ли непроходимости кишечника.
  2. Аноректальная манометрия, или тест на подвижность. При этом исследовании тонкую трубку, называемую катетером, помещают в прямую кишку, чтобы измерить координационные движения мышц, обеспечивающих опорожнение кишечника.
  3. Рентгенография с бариевой клизмой. Слизистая кишечника с помощью клизмы покрывается контрастным веществом (барием) так, что прямая кишка, ободочная кишка, а иногда и часть тонкого кишечника стали хорошо видны на рентгеновском снимке.
  4. Ректальная биопсия. В этом исследовании берут маленький кусочек слизистой прямой кишки. Делают это с целью убедиться, что функции нервных клеток в норме.
  5. Транзитное исследование, или исследование маркеров. При этом анализе ребенок глотает капсулу, имеющую маркеры, которые появляются на рентгеновских снимках, сделанных в течение нескольких дней. Врач ребенка проанализирует, как маркеры проходят через пищеварительный тракт малыша.
  6. Анализы крови. Иногда проводят анализы крови. Например, на гормоны щитовидной железы.

Лечение запоров у грудничков

В зависимости от различных факторов, врач может порекомендовать, что делать, если у ребенка запор. Это могут процедуры или определенные препараты.

1. Препараты с пищевыми волокнами. Если ребенок не получает много клетчатки из своего питания, добавление пищевых добавок, содержащих клетчатку, может помочь. Тем не менее, ребенок должен выпивать большое количество воды ежедневно, чтобы эти препараты работали хорошо. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какая доза подходит для возраста и веса ребенка.

2. Глицериновые суппозитории могут использоваться с целью смягчения стула у детей. Суппозиторий стимулирует прямую кишку ребенка и помогает опорожнить её.

3. Слабительное или клизма. Если у месячного ребенка запор вследствие накопления кала, создающего пробку, врач ребенка может предложить слабительное средство или клизму, чтобы помочь устранить каловую пробку. Эти препараты включают полиэтиленгликоль и минеральное масло.

4. Больничная клизма. Иногда у грудничка могут быть такие сильные запоры, что он должен быть госпитализирован на короткое время, чтобы получить более основательную (сифонную) клизму, которая очистит кишечник.

Как лечить запор у грудного ребенка дома?

В дополнение к изменениям в рационе и режиме различные подходы могут помочь устранить запор у детей в домашних условиях.

Вот несколько советов о том, что можно сделать, когда у грудничка запор.

  1. Помогите ребенку сделать упражнение. Если ребенок ползает, попросите малыша сделать несколько кругов. Если еще не ползает, попробуйте вместо этого сделать следующее упражнение. В то время, когда младенец лежит на спине, осторожно сделайте его ногами круговыми движения, как будто малыш катается на велосипеде.
  2. Массаж живота. Отмерьте ширину в три пальца ниже пупка. И на левой стороне живота не грубо, но твердо надавливайте кончиками пальцев. Массируйте, пока не почувствуете плотную массу. Удерживайте нежное, но постоянное давление около трех минут.
  3. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, мама может попробовать изменить свою диету. Ведь ребенок весьма чувствителен к тому, что ест кормящая мамочка. Уберите из своего ежедневного меню продукты, предположительно вызывающие запор у грудничков.
  4. Если вы кормите ребенка смесью, проконсультируйтесь с врачом о переходе на смесь от запоров для новорожденных, как минимум до того времени, пока не исчезнет запор. Чувствительность к определенным ингредиентам также может вызвать запор. Иногда применение укропной воды дает положительный эффект.
  5. Правильный питьевой режим имеет важное значение для регулярного опорожнения кишечника. Водичка и молоко отлично подходят для того, чтобы напоить ребенка. Чернослив и грушевый сок ускоряют перистальтику кишки, что помогает малышу быстрее сходить в туалет. Если сок слишком сладкий или кислый для ребенка, попробуйте разбавить напиток водой.
  6. Если случился запор у ребенка в возрасте 5 месяцев и старше, попробуйте дать несколько столовых ложек чернослива, абрикосов или груш, чтобы послабить стул. Для достижения положительного результата сначала сделайте ребенку массаж живота, а затем давайте высококалорийную пищу.
  7. Если у ребенка жесткий сухой кал и вы видите небольшое количество крови или даже мелкие трещины на нежной коже возле ануса, можете нанести на эту область лосьон с алоэ, чтобы помочь заживлению. Держите попу малыша чистой и сухой.
  8. Теплая ванна успокаивает почти всех. Идея заключается в том, что теплая вода поможет малышу расслабиться, позволяя его телу отпустить то, что он держал. Время, когда вы вытираете младенца после купания, — самое подходящее, чтобы попробовать технику массажа животика.
  9. Если ни один из предыдущих советов не помог устранить запор, посещение врача необходимо для исключения любых других потенциально серьезных заболеваний.

Подготовка для посещения врача

Если запор у ребенка длится более двух недель, родители, скорее всего, прибегнут к медицинской помощи. При необходимости ребенок будет направлен к специалисту по расстройству пищеварения (гастроэнтерологу). Он более подробно расскажет, как лечить запор у грудничка.

Вот определенная информация, которая поможет приготовиться и знать, чего ожидать от доктора.

Вы можете подготовиться, выполнив несколько важных шагов.

  1. Когда назначаете встречу с врачом, поинтересуйтесь, есть ли что-то, что необходимо сделать заранее. К примеру, ограничить рацион ребенка.
  2. Зафиксируйте любые симптомы, которые наблюдаете у ребенка. В том числе любые проявления, которые могут показаться несвязанными с причиной, по которой вы запланировали визит.
  3. Запишите дату начала запора у ребенка и любые другие совпадающие по времени события. Включите заметки о частоте и внешнем виде стула, а также о любых изменениях, которые заметили в кале (частота, объем и содержание), а также о том, что и сколько ребенок ест и пьет.
  4. Записывайте определяющие личные сведения, в том числе любые важные стрессы или недавние изменения в жизни.
  5. Запишите перечень всех лекарств, витаминов или добавок, которые принимает ребенок. Сообщите врачу, какие шаги вы предприняли, чтобы попытаться лечить запор ребенка.

Запишите вопросы, чтобы задать их доктору. Есть определенные ключевые вопросы, которые следует задать вашему врачу.

  1. Какая наиболее возможная причина симптомов моего ребенка?
  2. Есть ли иные причины?
  3. Какие исследования нужны моему ребенку?
  4. Как долго это может продолжаться?
  5. Какие процедуры вы рекомендуете?
  6. Как помочь новорожденному при запоре?
  7. Нужно ли вносить изменения в диету ребенка?
  8. Должны ли мы посетить другого специалиста?
  9. Что дать грудничку от запора?
  10. Есть ли альтернатива лекарству, которое вы назначаете?
  11. Можно ли лечить эту проблему без лекарств?

Ваш доктор может задать несколько вопросов. Необходимо быть готовым ответить на них. Ваш врач может уточнить следующую информацию.

  1. Когда у ребенка впервые появились признаки запора?
  2. Были ли эти симптомы постоянными или случайными?
  3. Насколько серьезны симптомы?
  4. Что, на ваш взгляд, улучшает состояние ребенка?
  5. Что ухудшает состояние малыша?
  6. Видите ли вы кровь в стуле или на подгузнике?
  7. Напрягается ли ребенок при акте дефекации?
  8. Есть ли у младенца наследственная предрасположенность к проблемам с пищеварением?
  9. Начал ли ребенок принимать какие-либо новые лекарства или изменил дозировку текущих лекарств?
  10. Можете ли вы описать опыт приучения вашего ребенка к горшку?

Поскольку у каждого ребенка работа кишечника индивидуальна, ознакомьтесь с условиями нормального испражнения для ребенка. Обратите внимание на обычный размер и последовательность стула. Это поможет вам и вашему педиатру определить, когда возникает запор и насколько серьезной является проблема.

Стаж работы 7 лет. Окончил Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук. Работаю в больнице Гамал Эльдин Эль Афгани города Каира. Специализация: гастроэнтерология.

Синехии у детей – как предупредить и лечить?

Что делать, если у новорожденного мальчика не опустились яички. Причины и последствия

Как заподозрить экстрасистолию у ребенка? Советы от детского кардиолога

Добавить комментарий Отменить ответ

Добро пожаловать на Кроха.info — сайт о развитии и воспитании Ваших деток, лечению и профилактике детских болезней.

Добро пожаловать на Кроха.info — сайт о развитии и воспитании Ваших деток, лечению и профилактике детских болезней.

При использовании информации с сайта активная ссылка обязательна!

Источник: http://kroha.info/health/disease/chto-delat-esli-u-grudnichka-zapor

Запор у грудничка: от чего может быть и что нужно делать

Проблемы с задержкой стула часто беспокоят не только месячного грудничка, но и его родителей. Ребенок плачет, капризничает, не хочет спать. Запор у грудничка вызывает намного больше опасений, чем у взрослого. Постоянные задержки стула могут привести месячного малыша к геморрою, который будет преследовать его всю жизнь. Ситуацию осложняют запреты на использование многих слабительных средств, которые быстро бы избавили от подобной проблемы взрослого. Но не стоит беспокоиться – есть множество способов избавить кроху от такого неприятного состояния.

Запоры у грудничков – это задержка стула минимум на два дня. У месячного малыша стул обычно бывает от 2 до 4 раз. Ближе к одному году стул становится реже – 1-2 раза в сутки. Если стул отсутствует длительное время, значит, пища долго переваривается и плохо всасывается. Кишечник у таких детей еще не полностью развит, поэтому иногда может давать сбои.

Практически каждый родитель сталкивался с подобным явлением у своего ребенка. Педиатры не считают такое состояние опасным – у каждого грудничка время от времени может наблюдаться нарушение стула. Больше волнений приносит состояние крохи – ребенок кричит, капризничает и ведет себя очень беспокойно.

Лечить запоры у грудничков нужно сразу же. В ход идут бифидумбактерин, иногда смекта, массаж от запора.

Однако сначала лучше определить причины такого явления. Некоторые родители не могут отличить настоящую задержку стула и физиологическую норму. Если ребенок ходит в туалет раз в полтора-два дня, но при этом выглядит бодрым, веселым и активным, беспокоиться не стоит – все дети разные, поэтому позывы к дефекации различаются. Ситуация опаснее тогда, когда появляются другие симптомы.

Имеет значение и пища, которой питается младенец. Если малыш находится на грудном вскармливании, в туалет после него он может ходить по 3-4 раза в сутки, чего нельзя сказать об искусственниках. А если для питания используется смесь, количество походов сокращается до одного-двух.

Понять, что у грудничка начались запоры, несложно. Есть соответствующие симптомы, признаки которых следующие:

  • попытки помочь младенцу сходить в туалет оборачиваются криками и плачем, беспокойными движениями;
  • кал твердый;
  • ребенок отказывается от молока, не кушает смесь;
  • он тужится, пытается опорожниться, но безрезультатно;
  • малыш часто капризничает, плачет и беспокоится.

Если же новорожденный не ходит в туалет, однако чувствует себя хорошо, не отказывается от питания, кушает смесь, нормально спит и не волнуется, поводов для беспокойства точно нет. У некоторых детей так хорошо усваивается грудное молоко, что им просто незачем опорожняться. Если описанные выше признаки не появились, беспокоиться не стоит.

Если все-таки обнаружилась задержка стула, нужно сразу же назначать лечение. Однако сначала необходимо выяснить причины подобных явлений.

Почему так происходит

Ниже рассмотрим основные причины запоров у грудных детей.

  1. Недостаток жидкости. Она важна не только для взрослых, но и для грудных детей. Жидкость положительно влияет на работу многих органов, в том числе и кишечника. Если ее не хватает, пищеварительная система просто не может справиться со своей работой, что вызывает у грудничков запоры. Причем такая причина относится как к тем, кто находится на грудном вскармливании, так и к тем, кто предпочитает смесь. Выход очевиден: необходимо после каждого приема пищи поить малыша, что особенно касается жарких периодов.
  2. Прием лекарственных препаратов. Иногда родители при малейших недомоганиях месячного малыша начинают скармливать ему все лекарства или даже давать антибиотики. Это не самым лучшим образом влияет на еще неокрепшую пищеварительную систему. Именно поэтому многие врачи не советуют давать детям сильные «взрослые» лекарства во избежание подобных проблем.
  3. Плохое или неправильное питание матери. Все, что она съедает, после естественным образом отражается и на состоянии малыша. К задержке стула младенца могут привести рис, бананы, белый хлеб, сдоба, иногда чай и кофе в рационе матери. Некачественные и просроченные продукты тоже приводят к подобным явлениям. В этом случае матери необходимо пересмотреть свой рацион и употреблять в пищу больше легких и полезных продуктов. Вызвать запоры у грудничков может и некачественная детская смесь.
  4. Недостаточное количество пищи. Если у матери вырабатывается мало материнского молока, желудок малыша будет страдать, поскольку не получит нужное количество для переваривания. Такая проблема редко беспокоит тех, кто использует смесь. Вся пища после сразу всасывается в кровь, поэтому желудку просто нечего переваривать. Если у матери недостаточно своего молока, имеет смысл перейти на смесь для кормления, иначе ребенок будет постоянно голодный.
  5. Резкая смена питания. Иногда у мамы пропадает молоко, и она вынужденно переводит грудного малыша на искусственное вскармливание (смесь). Пищеварительной системе приходится резко перестраиваться, что сопровождается задержкой стула.
  6. Ранний прикорм. Некоторые мамочки слишком торопятся приучить малыша к «взрослой» пище, что приводит к неприятным последствиям. Желудок месячного младенца еще не способен переварить что-то кроме материнского молока, поэтому чужая пища является для него настоящим затруднением. Врачи советуют вводить прикорм только после 6 месяцев. Раньше этого срока возможны задержки стула.
  7. Посторонние причины. Иногда на состоянии малыша отражаются и разлука с матерью, и прорезывание зубов, и даже смена погоды.
  8. Порой запор у грудного ребенка может быть вызван неправильным строением толстой кишки. Обычно это обнаруживается еще в роддоме. Избавить малыша от проблемы подручными средствами не получится – необходимо хирургическое вмешательство.

Как избавить от запора младенца? Что можно дать грудничку? Эти вопросы мучают многих родителей. Неопытные мамы начинают давать все и сразу: в ход идут бифидумбактерин, смекта, различные свечи, свекольный сок, клизма. Но лучше не торопиться, а обсудить проблему с врачом.

Налегать на средства (например, как смекта), предназначенные для взрослых, тоже не стоит – они сделаны не для детского организма, поэтому могут только ухудшить ситуацию.

Обычно педиатр назначает следующее лечение

От запоров грудничку дают лекарства с живыми бифидобактериями. К таким продуктам относится бифидумбактерин. Состоит он из высушенных бактерий, которые начинают оживать, попав после в нужную среду. Бифидумбактерин выводит токсины, улучшает пищеварение, пища хорошо переваривается и не задерживается в кишечнике. При этом его стенки становятся гладкими, а процесс опорожнения – не таким болезненным.

Бифидумбактерин выпускается как в жидком состоянии, так и в виде порошка. Жидкий бифидумбактерин разводить не нужно, так как он продается в виде уже готовой суспензии. Перед тем как дать малышу, ее следует хорошенько встряхнуть. Такой бифидумбактерин удобно применять, например, в дороге

Бифидумбактерин производится на основе активированного угля, поэтому безвреден для младенца. Благодаря такому сорбенту живые бактерии распространяются в кишечнике, подавляя патогенные микроорганизмы.

Он не вызывает аллергии (что нельзя сказать о других препаратах), укрепляет иммунную систему, является хорошим средством от запора у грудничка.

Врачи советуют давать бифидумбактерин и в виде порошка. Разводится он соответствующим образом. Самостоятельно это делать не стоит – дозу и время приема назначит педиатр, поскольку в каждом случае все индивидуально. Порошок можно разбавлять в воде или добавлять в смесь. Сильно размешивать бифидумбактерин не стоит – он должен раствориться сам.

В некоторых случаях помогает смекта. Врачи назначают прием смекты при слабых расстройствах желудка. Давать ее ребенку нужно только после консультации специалиста. Смекта добавляется в смесь или разводится водой. Выходит смекта из организма в неизмененном виде.

От запоров грудничку можно делать легкий массаж живота, который мягко воздействует на внутренние органы, улучшая пищеварение и способствуя скорейшему перевариванию. Делать массаж нужно мягко и очень осторожно.

Нельзя слишком сильно нажимать, поскольку есть риск повредить неокрепшие внутренние органы малыша.

Делать массаж нужно, аккуратно массируя животик по часовой стрелке. Можно приложить младенца к животу матери – тепло тела согреет его и улучшит самочувствие.

Различные глицериновые свечи размягчают скопившиеся каловые массы и выводят их из организма. Но лучше делать такую процедуру только после консультации с доктором.

Если остальные способы не помогают, можно попробовать сделать клизму. Лучше не начинать этим заниматься самостоятельно – правильную технику подскажет врач. Делать клизму нужно очень аккуратно и осторожно. Она должна быть маленькой и иметь мягкий наконечник. Некоторые мамы смазывают его подсолнечным маслом. Вода обязательно должна быть теплой и кипяченой. Можно добавить в нее чуть растительного масла.

Клизму следует делать только в крайних случаях, так как неумелые движения могут легко повредить тонкую кишку и нежную кожу ребенка, усугубив этим ситуацию.

Наконец, маме стоит пересмотреть свой рацион и убрать из него все вредные и трудно перевариваемые продукты. Необходимо больше питаться полезной легкой пищей, при этом не стоит злоупотреблять фруктами и овощами. Для ребенка нужно выбирать только качественную смесь.

Необходимо наблюдать за гигиеной и здоровьем малыша: гулять с ним на свежем воздухе, следить за его состоянием и самочувствием. Запор у грудного ребенка – явление частое. Чтобы получить максимум подробной информации, лучше обратиться к педиатру.

Самостоятельно лечить малыша не стоит, так как есть риск усугубить ситуацию. Правильное питание и уход помогут избавить кроху от запоров.

Возможно, Вам еще будет интересно:

Lorem ipsum — название классического текста-«рыбы». «Рыба» — жаргонное слово во многих профессиях, в том числе дизайнеров, обозначает условный, зачастую бессмысленный текст-заполнитель, вставляемый в макет страницы.

Разделы сайта

Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов сайта разрешено только при указании ссылки на источник.

Источник: http://grudnichky.my1.ru/news/zapor_u_grudnichka_ot_chego_mozhet_byt_i_chto_nuzhno_delat/2017-03-23-406

Запор у грудного ребенка — что делать?

На первом году жизни ребенка практически каждый 5 или 4 ребенок страдает запором, так считают многие родители и врачи. Когда происходит застой каловых масс в прямой кишке, затрудняется их выход, ребенок кряхтит и тужится, а опорожнения не происходит — родители переживают и порой не знают, при запоре у грудничка что делать?

В этой статье мы расскажем о возможных причинах запоров у грудных детей, о путях решения проблемы затрудненного, замедленного, систематически недостаточного акта дефекации у малышей.

Самыми частыми, легко устраняемыми причинами запоров у малышей являются — недостаток воды, поступающей в организм малыша, недостаток молока у матери, резкая смена питания ребенка (переход с грудного на искусственное вскармливание, изменение питания матери, введение прикорма) и более серьезные, такие как аллергические реакции, дефекты развития или нарушения работы органов пищеварения и прочие заболевания.

Что считается запором у новорожденного, ребенка до 1 года?

Для того, чтобы определить, запор у ребенка или просто индивидуальная особенность, существует критерии, по которым можно классифицировать изменения стула у малыша:

  • Частота стула — задержка стула на 1-2 дня может считаться запором, если это систематически и ребенок проявляет беспокойство, капризничает, плачет, тужится, кряхтит при дефекации
  • Консистенция стула — из таблицы, представленной ниже, только тип 1 и 2 следует рассматривать как запор (остальные с 3-6 варианты нормы). Если каловые массы комочками (овечий кал), излишне плотные и твердые, комковатый кал даже в форме колбаски — это также следует интерпретировать как запор.
  • Если ребенок во время дефекации проявляет беспокойство, кряхтит, испытывает явные трудности при акте дефекации — это не всегда является признаком запора.

Нажмите на рисунок для увеличения

Для определения запора у грудничка, следует учитывать совокупность нескольких факторов. Если у ребенка 1-2 тип консистенции кала, он какает с задержкой в 1-2 дня, при этом плаче и кряхтит — это запор.

Если же малыш опорожняется каждый день, но 1 раз, консистенция кала в пределах нормы, но ребенок кряхтит, тужится, то это еще не значит, что ему нужно ставить клизму, глицериновые свечки, бороться с запорами другими не естественными способами.

Во время акта дефекации большинство грудничков сильно кряхтят, тужатся, сучат ножками, проявляют прочие признаки затруднений при выталкивании кала наружу — это нормально для детей первого года жизни. У грудных детей только формируются кишечные функции, и малыши еще не могут нормально управлять работой кишечника, поэтому напряженные попытки дефекации могут быть вариантом нормы. Если у ребенка нормальный аппетит, он выглядит здоровым, редко испражняется, но консистенция кала нормальная и ведет себя беспокойно только при акте дефекации — не стоит сильно беспокоиться.

Во всех остальных случаях, при беспокойстве во время дефекации и редком опорожнении сначала следует исключить провоцирующие факторы, такие как прием каких-либо лекарственных средств, аллергических реакций, изменение рациона кормящей матери или прикорма для ребенка, которые могут способствовать возникновению запора у малыша. Что делать при возникновении проблем с ежедневным опорожнением у ребенка? Родителям обязательно следует обратиться к врачу за диагностикой дисбактериоза, аллергии или прочих нарушений пищеварения, для исключения более серьезных патологий.

Возможные причины запора у грудных детей

Дети с эпизодическими случаями запора, не вызванными какими-либо заболеваниями, всегда выглядят здоровыми, правильно развиваются, хорошо прибавляют в весе, и изменение характера работы кишечника может быть вызвано причинами, которые достаточно легко устранить:

  • Если ребенок редко какает, возможно он испытывает недостаток жидкости, особенно это актуально для грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Для изменения ситуации обязательно следует поить малыша водой. Известный врач -педиатр Комаровский при запоре у грудничка настоятельно рекомендует давать детям воду, даже при грудном вскармливании, учитывая сухой воздух в отапливаемых помещениях и жару в летнее время.
  • Неправильное питание кормящей матери, которое заключается в злоупотреблении мучными хлебо-булочнымыми изделиями, рисом, наваристыми густыми бульонами, рафинированными продуктами, мясными полуфабрикатами и прочими продуктами, провоцирующими запоры и у взрослых, и у детей. А также использование для кормления молочных смесей с железом.
  • Прием некоторых лекарственных средств матерью или ребенком- это антибиотики, спазмолитики, НПВС, противосудорожные средства, препараты железа, миорелаксанты, антидепрессанты, препараты висмута и пр.
  • Недостаток молока у матери также может вызывать застойные явления у малыша.
  • Введение прикорма обычно нормализует работу кишечника, но такое происходит не всегда, иногда новые продукты, наоборот, могут способствовать развитию запора. Следует анализировать каждый вновь введенный продукт, реакцию малыша (см. как правильно вводить прикорм малышу).

В редких случаях, когда стул у малыша остается мягким, но ребенок вял, аппатичен, отстает в развитии, каждый раз испытывает затруднения при дефекации, при этом обязательно существуют и другие признаки заболеваний, одним из симптомов которых, может быть запор у грудничка или новорожденного:

  • Наследственная предрасположенность, врожденные заболевания (опухоли, мегаколон), дефекты развития кишечника (дивертикулы кишечника, удвоение толстой кишки, атрезия анального отверстия), сахарный диабет, надпочечная недостаточность, болезнь Гиршпрунга.
  • Нарушения работы органов пищеварения — поджелудочной железы (дефицит ферментов), дискинезия желчевыводящих путей, перегиб желчного пузыря, заболевания печени.

Тактика ведения грудного ребенка с запорами

  • Осмотр педиатра
  • Частое прикладывание к груди при грудном вскармливании
  • Искусственника допаивать в объеме одного кормления, разбитого на день (между кормлениями)
  • Ребенку старше полугода давать яблоки и овощи (см. как вводить прикорм ребенку)
  • Ребенка после года обязательно кормить супом (см. питание ребенка после года до 1,5 лет)

Как лечить запор у грудного ребенка?

Для начала следует исключить самые очевидные и легко устраняемые возможные причины — это скорректировать питание матери, соблюдать питьевой режим, возможно использовать увлажнитель воздуха в отапливаемый период, заменить молочную смесь на другую или изменить характер прикорма. Если это не приводит к результату, следует провести тщательную диагностику у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, исключить серьезные патологии и заболевания. Если обнаружатся какие-либо нарушения, следует учитывать все рекомендации врачей и проводить лечение основного заболевания, вызывающего запор.

Не стоит торопиться использовать клизмы, тем более слабительные средства (кроме Лактулозы нельзя использовать никакие слабительные средства для грудничков), они ослабляют естественный рефлекс опорожнения кишечника, уменьшают усвоение полезных веществ, приводят к потере калия, микроэлементов, витаминов, белка, а также снижают тонус мышц кишечника. Прежде,чем лечить запор у грудного ребенка, сначала надо попытаться помочь ребенку другими безобидными, естественными способами, необходимо дать ребенку время для самостоятельной тренировки:

  • Почаще выкладывайте ребенка на животик.
  • Массаж живота — очень хорошо делать массаж животика с последующим переворотом ребенка на живот. Для этого следует делать круговые движения по часовой стрелке или гимнастику — ножки прижимать к животу или делать движение велосипед. Иногда помогает просто прикладывание к животику теплой пеленки или когда мама положит малыша себе на живот. Теплое тело или пеленка расслабляюще действуют на малыша, успокаивают нервную систему и стимулируют перистальтику кишечника.
  • Во время того, как ребенок тужиться, также можно прижимать ножки к животу. Если при упражнениях выделилось немного испражнений, продолжите зарядку или массаж, подождите, пусть малыш самостоятельно справиться с проблемой.
  • После 6-8 месяцев проблему запоров можно решать с помощью добавления прикорма в виде пюре из чернослива, абрикосового, яблочного, персикового пюре, а также свежевыжатых (но сильно разбавленных) соков из этих фруктов, компота или отвара из сухофруктов. Начать следует с 1-2 ч. ложек, по результату определять оптимальную дозу.

Если вы любите своего малыша, уделите ему немного больше времени, не покупайте своему ребенку магазинные соки и пюре, сделайте его сами, грудному ребенку его нужно совсем не много. Многие независимые экспертизы давно разоблачили производителей, утверждающих, что это полезные напитки и пюре. Никакой пользы в таких соках нет, более того, очень часто они являются сильнейшими аллергенами для малышей, особенно серия соков Агуша. Лучше взять свежее яблоко, грушу, сливу, персик, морковь и самостоятельно выжать из них сок (разбавить затем водой) или сделать пюре, используя блендер или микромельничку.

Дисбактериоз кишечника

Некоторые специалисты считают, что дисбактериоз — это надуманный диагноз для более выгодной коммерческой реализации лекарственных препаратов для его лечения или поддержания лабораторий по определению дисбактериоза кишечника.

Но, очень часто на фоне приема некоторых эубиотиков, пребиотиков, пробиотиков у детей нормализуется стул и симптомы дисбиоза, запоры и понос у грудничка уходят. Так что, если проблему запоров гастроэнтеролог видит в нарушении микрофлоры кишечника, применение таких средств целесообразно (см. весь список пробиотиков, аналогов Линекса).

Лекарственные средства и другие способы экстренного устранения запора у детей первого года жизни

Борьба с запорами у малышей должна быть направлена на устранение причины его появления, а не входить в систему механической помощи, некой борьбы с симптомом, проявлением какого-либо заболевания или нарушением пищеварения. Задержка стула больше суток, при беспокойстве, плаче малыша, должна быть поводом для вызова участкового врача. При запоре у грудничка, что делать родителям, как оказать помощь малышу в облегчении опорожнения? До обследования и установлении причины запора, в качестве экстренной помощи допустимы следующие методы стимуляции опорожнения:

Раздражение анального отверстия

Это можно производить с помощью простого поглаживания кожи вокруг анального отверстия. Также можно это делать кончиком газоотводной трубки, предварительно смазанной вазелином. Еще одним способом такого механического раздражения является следующая манипуляция — аккуратно ввести в анальное отверстие ватную палочку, смазанную глицерином, и немного ее покрутить. Среди методов, которыми пользовались наши бабушки и прабабушки, когда не было никаких других средств и способов — это аккуратное введение тоненького кусочка мыла в анус малыша. Однако, последние исследования и наблюдения врачей утверждают, что нельзя использовать ни мыло, ни мыльные растворы для микроклизм, ни солевые (гипертонические) микроклизмы для детей, тем более для грудничков.

Глицериновые свечки или Микролакс

Хотя из всех свечей от запора глицериновые свечи считаются самыми безопасными и показаны для маленьких детей, большинство педиатров не рекомендуют их использовать для грудничков. Их применение оправдано только в экстренных случаях, когда другие средства не дают эффекта и только после консультации с врачом. Свечи с глицерином или Глицелакс могут вызывать у малыша зуд, жжение кожи, аллергические реакции.

Следует помнить, что нельзя ставить более 1 свечки в день, если через 1 час после свечи с глицерином нет эффекта, следует вызвать врача. Приобретать нужно только глицериновые свечи для детей или использовать 1/4 часть взрослой свечи, разрезав ее вдоль. После глицериновой свечки у малыша может быть многократный обильный стул.

Одним из современных слабительных средств местного действия считается Микролакс для новорожденных — это готовый вязкий раствор для введения в качестве микроклизмочки. В инструкции к этому препарату указано, что его можно использовать для новорожденных детей и грудничков, при этом вводить раствор следует только наполовину длины, на наконечнике есть отметка.

Клизмы и микроклизмы

Это также считается не естественным способом стимулирования опорожнения, которого следует избегать, особенно систематического проведения клизмы. Прежде, чем решаться на этот способ, также следует проконсультироваться с педиатром. Для клизмы при запоре у грудничка используется вода комнатной температуры — для новорожденных детей 30 мл. и до 120 мл. для детей до года. Чтобы сделать такую клизму, наконечник груши смазывают кремом или вазелином, кладут ребенка на бочек и осторожно вводят воду в кишечник.

Это популярный пребиотик может быть рекомендован врачом при наличии дисбиоза кишечника или в качестве профилактики запоров. На сегодняшний день это самое безопасное средство, которое можно применять при запорах у грудных детей. Лактулоза (Нормазе 200 руб, Лактулоза Штада, Прелакс 150-200 руб, Порталак сироп 300 руб., Гудлак 220 руб, Ромфалак, Дюфалак 300-400 руб, Лактулоза Поли, Ливолюк-ПБ) является мягким слабительным средством, к которому не возникает привыкания кишечника и оно при длительном приеме обладает способностью восстанавливать нарушенную микрофлору кишечника.

Спасибо, очень интересная и познавательная статья! Думаю знания полученные из данной статьи пригодятся.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, дочке 7 месяцев, даю овощные пюре, не было проблем с запорами, пока не прописали нам мальтофер, педиатр порекомендовала фруктовые пюре и соки. У меня вопрос можно ли? Так как в вашпй статье о прикорме, написано, что фрукты с 10 месяцев, заранее спасибо за ответ.

Странная у вас врач. Неужели вместо фруктовых пюре нельзя было назначить смесь с пребиотиками. Ведь смеси можно кушать с рождения, плюс у них есть ступени от 0 до 6 месяцев, от 6 до 12 месяцев. И это было бы гораздо полезнее, чем давать фурктовые пюре ребенку с неокрепшим кишечником.

здравствуйте, моему малышу 8 месяцев и у нас проблема: ребёнок не ровно держит головку, она перекошена немного в правую сторону. Подскажите, что делать.

Идите к ортопедк. Делайте массаж

Здравствуйте, нам 7 месяцев на ГВ, в 6 ввели овощи на обед ( брокколи, кобачок, цветную капусту / баночки Гербер 130гр). После введения овощей стул изменился и ходить стали не каждый день, а через два на третий. После цветной капусты ребёнок стал капризничать особенно ночью, перестала давать, но лучше не стало, перестала давать просто брокколи и один день спали хорошо, стала давать только брокколи+кабачок, капризы периодическими но остались. Ввели кашу гречневую безмолочную ( не нравится сьедает максимум 80гр), пока ест неделю только. Вводим все как сказано. Но четвёртый день не ходит в туалет ( опять ночные больше крики, пузыри в животе, поджимаете ножек). Делаем и массаж и выкладываем на животик, иногда пукает но не более того. Стоит ли отменить на неделю весь прикорм? Может ли именно брокколи так влиять? Или гречка? Или это просто введение новых продуктов так влияют? Если нельзя будет брокколи, цветную, гречку, потом же рис вводят он точно скрепляете… скоро 8 месяц? Чем кормить ребёнка! Воду не давала, но сейчас стала давать после каши и овощей.

брокколи и цветная капуста — сильные аллергены. неаллергенна только белокачанная капуста

Здравствуйте, нам 4,5 месяца, мы на ГВ. Девочка недоношенная, рожденная на 34 неделе. Стул был регулярным.Но после того как нам невролог назначил Мальтофер и вдобавок я стала употреблять в пищу отварную говядину, начались проблемы-частые запоры по 4-5 суток."Ходили" только с помощью" дюфалака" и свечек "глицелакс". Запоры длятся на протяжении двух месяцев. После повторного визита к врачу нам посоветовали, вводить овощной прикорм. Как быть в этой ситуации? Помогите нам пожалуйста!

Наш педиатр сказала, что говядина долго переваривается и очень не рекомендовала при ГВ для питания мамы( совет был кролик и индейка , курица если проверенная без антибиотика).

У нас тоже проблема: давала смесь малыш 1ку, до 5 мес, но в конце 5 мес начал рвать. Перешли на Нестожен , начались запоры. Какую смесь лучше давать или какой чай? Чтобы нормализовался стул и чтобы не рвал? Ребенку 6 мес и сейчас я начала его прикармливать: тыкву пюре,но он ее не особо ест, отворачивается и аж плачет

Очень полезная информация, особенно для молодых мамочек)

Очень хорошая информация! В понятной формулировке изложена. Спасибо. Успокоили.

теплой водичкой мойте попу минут 5, это очень расслабляет и оооп))

Нам 3.5 месяца, на ГВ запоры замучили. Что делать?

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Источник: http://zdravotvet.ru/zapor-u-grudnogo-rebenka-chto-delat-lechenie-problemy-zapora-u-novorozhdennogo/

Ссылка на основную публикацию