Эпителий в моче у ребенка норма сколько

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Эпителий в моче у ребенка

Эпителий в моче у ребенка присутствует как при полном здоровье, так и при различной патологии. Эти клетки относятся к составляющим мочевого осадка, исследуются при микроскопическом исследовании мочи. В зависимости от возраста, наличия патологических состояний этот показатель подвержен изменениям, а его качественное определение помогает врачам диагностировать ряд заболеваний не только мочевой системы, а также других органов.

Разновидности эпителия мочевых путей

Для понимания причин появления, значения для диагностики различных видов эпителия в моче у ребенка нужно знать происхождение эпителиальных клеток.

Виды эпителия мочевого осадка:

  • плоский – покрывает внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала, а также наружных и внутренних половых губ, влагалища у девочек;
  • переходный – выстилает мочевой пузырь, слизистую оболочку мочеточников, лоханок почек, а также протока простаты у мальчиков;
  • почечным эпителием изнутри покрыты канальцы почек.

В зависимости от состояния мочевых и половых органов мочевой осадок может меняться.

Достоверность полученных данных зависит от качественного приготовления мазка, а также квалификации врача-лаборанта, определяющего вид эпителия и его количество

Значение для диагностики

Существует норма для содержания эпителия в моче ребенка: плоский эпителий присутствует в незначительном количестве (до 5 клеток), переходный – не более 2-3 клеток в поле зрения, а почечного быть не должно. Исключение составляет моча новорожденного. Здесь могут присутствовать все виды эпителия. Это связано с адаптацией организма младенца в послеродовой период к изменившимся условиям жизни, активизации работы почек, мочевыделительной системы. Через 14 дней после рождения почечный эпителий в моче должен отсутствовать.

В лаборатории определяется количество эпителиальных клеток в поле зрения микроскопа

Увеличение количества плоского и переходного эпителия в моче у ребенка, а также появление клеток почечного указывает на патологию мочевой, половой сферы.

Большое количество плоского эпителия в моче у ребенка наблюдается при:

  • уретритах (воспалении мочеиспускательного канала);
  • воспалении (после переохлаждения) половых органов: развития орхита, везикулита, эпидидимита у мальчиков, вульвита – у девочек;
  • недостаточной личной гигиене;
  • нарушении правил сбора анализа мочи.

Для получения качественных результатов обследования необходимо четко соблюдать условия взятия мочи для анализа.

Существуют специальные способы сбора мочи у детей, обеспечивающие комфорт для ребенка, а также качество исследования

Если на фоне увеличенного количества плоского эпителия повышается выделение клеток переходного, то это свидетельствует о распространении (вверх) по мочевым путям воспалительного процесса.

Наиболее частые причины:

  • заболевания нижних мочевых путей (уретриты, циститы);
  • воспаление слизистой мочеточников, почечных лоханок (пиелиты, пиелонефриты), в том числе как осложнение мочекаменной болезни;
  • отхождение солевых отложений (песка из почек) с повреждением слизистой мочевых путей.

При взятии мочи у ребенка с помощью катетера вероятность повышенного количества переходного эпителия возрастает.

Основные причины выделения почечного эпителия:

  • гломерулонефрит (повреждение клубочков почки) любого происхождения, при распространении процесса на область канальцев;
  • пиелонефрит (поражение почечных канальцев);
  • гидронефроз (с перекрытием оттока мочи, повреждением почки);
  • туберкулез почки;
  • врожденные аномалии строения почек, мочевых путей с повреждением клубочкового аппарата почки;
  • тубулярный некроз (омертвление части почечной ткани).

Причинами тубулярного некроза могут быть травмы, оперативные вмешательства, распространенные гнойные процессы (сепсис), переливание крови, несовместимой с организмом ребенка, резкое снижение артериального (и внутрипочечного) давления. Это крайне опасное состояние, оно значит, что необходимо непросто срочное вмешательство врачей, а даже реанимационные мероприятия.

Наличие в моче ребенка всех трех видов эпителия в большом количестве свидетельствует о распространенности поражения, вовлечения в процесс как мочевыводящих путей, так и почек.

  • неврогенный мочевой пузырь (самопроизвольное удержание от мочеиспускания, приводящее к застою мочи в мочевом пузыре), возникает при сильных стрессах у ребенка;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс из мочевого пузыря в мочеточники, почки) как врожденного, так и приобретенного характера;
  • прием медикаментов, способствующих отложению солей (сульфаниламиды, муколитики, мочегонные);
  • интоксикация вследствие тяжелых инфекционных заболеваний, отравлений, гнойных процессов.

Предрасполагающие факторы

В отношении детей необходимо знать обстоятельства, наличие которых увеличивает вероятность развития заболеваний, приводящих к изменениям мочевого осадка.

  • семейный характер патологии (наличие заболевания почек у родителей, братьев, сестер);
  • развитие при беременности матери ранних и, особенно, поздних токсикозов, недостаточности плацентарного барьера;
  • недоношенность;
  • осложнения при родах (асфиксия, то есть резкий недостаток кислорода у ребенка);
  • врожденные изменения структуры почек и строения мочевых органов;
  • осложнения инфекций (скарлатины, стафилококковой и стрептококковой природы);
  • длительные воспалительные, гнойные заболевания (хроническая ангина, фурункулез, рожистое поражение).

При наличии предрасполагающих факторов необходимо не только наблюдать за состоянием ребенка, но и проводить периодическое исследование мочи для своевременного выявления патологии. Нужно помнить, что на первых этапах большинства заболеваний почек и мочевой системы явные признаки болезни отсутствуют, и выявить патологию можно только при лабораторных исследованиях.

Что необходимо предпринять

Наиболее опасны симптомы:

  • боли, рези или затруднения при мочеиспускании;
  • недержание мочи;
  • неприятные ощущения в поясничной области;
  • слабость, вялость, потеря аппетита, нарушения сна ребенка;
  • необъяснимые срыгивания у новорожденных;
  • повышенные значения температуры тела, особенно если плохо корректируются приемом жаропонижающих средств;
  • появление отеков, а также скачков артериального давления.

Ультразвуковое исследование является не только высоко информативным, но и легко переносимым для детей методом диагностики

При обследовании в такой ситуации возможно появление в анализе мочи большого количества эритроцитов и лейкоцитов, белка, слизи, солей, бактерий. При исследовании крови также выявляются признаки воспалительной (СОЭ, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг) и невоспалительной (анемии) патологии.

Для подтверждения диагноза используются дополнительные методы:

  • исследование мочи по Зимницкому, Нечипоренко, трехстаканная проба;
  • ультразвуковое исследование ткани почки, мочеточников;
  • магнтитно-резонансная и компьютерная томография;
  • цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевого пузыря).

Эти методы выявляют локализацию уровня поражения и помогают сориентироваться с выбором тактики лечения.

Таким образом, эпителиальные клетки присутствуют как в моче здорового ребенка, так и при различных патологиях. Наблюдение и плановые исследования позволяют вовремя диагностировать изменения и оказать необходимую медицинскую помощь.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://2pochki.com/analizy/epiteliy-moche-rebenka

Общий анализ мочи: норма, расшифровка у детей и взрослых, как правильно собрать анализ

Моча – это продукт жизнедеятельности человека. Образование ее происходит в почках, это сложный и длительный процесс. Из организма с этой жидкостью выводится излишек воды, шлаки (мочевая кислота, мочевина), ионы (натрий, калий, хлор), витамины и гормоны.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Запах нашатырного спирта в моче у ребенка

Исследование общего анализа мочи играет большую роль для врача, оно помогает определить функцию почек, а также позволяет судить о состоянии желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы и других.

Правила сбора мочи

Моча человека в норме стерильна, бактерии в нее могут попасть только при прохождении через мочевыводящие пути или из грязной посуды. Сбор этой биологической жидкости – очень интимный процесс, который проводится самостоятельно, в помощи обычно нуждаются дети или тяжелобольные люди. Как правильно собрать мочу?

  • материал собирают утром, сразу же после сна, натощак;
  • рекомендуется, чтоб предыдущее мочеиспускание было, хотя бы, 5-6 часов назад;
  • перед мочеиспусканием пациент должен провести туалет наружных половых органов (женщины промывают мыльным раствором область промежности, а мужчины – головку полового члена и наружное отверстие уретры);
  • забор анализа запрещен во время месячных;
  • собирается средняя порция мочи, объем ее составляет примерно 50-100 мл;
  • первые капли сливаются в унитаз, так как в них содержится отшелушивающийся от слизистой эпителий;
  • забор материала производится в сухую, чистую, прозрачную посуду с широким горлышком и плотной крышкой;
  • мочу запрещается брать из утки, мочеприемника, ночного горшка и так далее;
  • посуду для забора нужно тщательно вымыть и выполоскать от моющих средств, поскольку они могут повлиять на результаты анализа;
  • собранную жидкость необходимо сразу же доставить в лабораторию, срок хранения ее составляет не более полутора часов;
  • накануне обследования нежелательно кушать овощи и фрукты, содержащие пигменты (морковь, свекла), а также алкоголь и шоколад.

Показания к назначению исследования

  • воспалительные процессы мочеполовой системе (гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, цистит, камни в почках);
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • некоторые новообразования (миеломная болезнь, меланома, опухоль гипофиза);
  • механическая желтуха (желчекаменная болезнь, острый холангит);
  • сахарный и несахарный диабет;
  • острый панкреатит.

Таблица нормы общего анализа мочи

  • Новорожденные – 1005-1017;
  • 1-4 года – 1007-1016;
  • 5-10 лет – 1011-1021;
  • 11-15 лет – 1013-1024;
  • у детей 4,5-8
  • у взрослых 5,11-7,08
  • у детей отсутствует
  • у взрослых 0-0,1389 г/л
  • у детей отсутствует
  • у взрослых 0-1,0 ммоль/л (0,33-0,154 г/л)
  • у детей — отсутствуют
  • у взрослых 0-0,52 ммоль/л (0,02-0,05 г/сутки)
  • у мальчиков: Negative или 0-1-2 в поле зрения
  • у детей 0-1/ Negative

Расшифровка общего анализа мочи

Суточный диурез

Это количество выделяемой мочи за сутки. Он зависит от объема выпитой жидкости и потерь влаги через легкие, кожу и кишечник. Нормальные показатели суточного объема мочи в разном возрасте:

  • 1 месяц – 330 мл;
  • 1-2 года – 470 мл;
  • 2-5 лет – 560 мл;
  • 5-8 лет – 680 мл;
  • 8-11 лет – 850мл;
  • 11-18 лет – 1000-1100 мл;
  • Взрослые – 1400-1800 мл.

Нарушения суточного диуреза:

  • полиурическая стадия ОПН;
  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет;
  • схождение отеков;
  • прием мочегонных препаратов
  • олигурическая стадия ОПН;
  • потеря влаги с потом, рвотой, поносом;
  • накопление воды во внутренних органах и полостях (экссудативный плеврит, асцит, перикардит);
  • действие нефротоксических веществ (свинец, мышьяк, висмут, этиленгликоль)
  • тяжелая кровопотеря;
  • шоки (анафилактический, травматический, кардиогенный);
  • переливание несовместимой крови;
  • острое повреждение почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит);
  • мочекаменная болезнь (полная закупорка мочевыводящих путей);
  • синдром длительного сдавливания (краш-синдром)
  • аденома и рак простаты;
  • острые и хронические простатиты;
  • образование спаек в мочеиспускательном канале;
  • нарушение иннервации мочевого пузыря (рассеянный склероз, травмы, неудачные операции, тяжелые роды, нейрогенные инфекции)

Важную роль также имеет, сколько раз человек мочится в день. В норме это число составляет 4-5 раз в сутки.

Изменение частоты мочеиспусканий бывает в таких случаях:

  • поллакиурия (более 5 раз в сутки) – бывает, если выпить много воды, а также при воспалении мочеполовой системы;
  • олакиурия (реже 3х раз в день) – такое состояние возможно при недостаточном употреблении воды или нервно-рефлекторных нарушениях;
  • дизурия (см. жжение и боль при частом мочеиспускании) – возникает при циститах, уретритах, пиелонефритах и пр. (см. частое мочеиспускание у мужчин, цистит у женщин).

Прозрачность

Моча должна быть прозрачной, если она мутная, то возможно:

  • Наличие белка в моче — амилоидоз, пиелонефрит, гломерулонефрит
  • Наличие эритроцитов — рак почки, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, простатит, пиелонефрит, гломерулонефрит
  • Бактерии в моче — цистит, пиелонефрит
  • Наличие лейкоцитов — пиелонефрит, цистит
  • Эпителий в моче — пиелонефрит
  • Выпадение в осадок солей (фосфаты, ураты, оксалаты)

Цвет выделяемой нами жидкости обеспечивает пигмент урохром (продукт обмена билирубина). Изменение окраски материала может свидетельствовать о различных патологиях, также наблюдается при употреблении определенной пищи и лекарств:

  • красноватый, красный, цвет «мясных помоев» — говорит о наличие эритроцитов (гематурия), то есть крови в моче (мочекаменная болезнь, цистит, гломерулонефрит), а также при наследственной порфиринурии, свинцовой интоксикации, при тяжелых токсикозах, приеме противотуберкулезных препаратов (рифампицин), фенацетина, препаратов железа, сульфазола, красного стрептоцида, амидопирина.
  • темно-желтый с коричневатым или зеленоватым оттенком – выделение большого количества билирубина и желчных пигментов при механической желтухе (желчь застаивается и не поступает из желчного пузыря в кишечник), заболеваниях печени, гемолитическая анемия.
  • темно-желтый — концентрированная моча, обычно бывает при малом употреблении жидкости, усиленном потоотделении, а также при употреблении моркови. При обезвоживании (рвота, диарея, высокая температура), а также при голодании, у детей при нехватке грудного молока, при болезнях сердца и печени.
  • зеленовато-желтый – обилие гноя (пиурия);
  • грязно-коричневый – пиурия при щелочной реакции;
  • черный и буро-черный – выделение гемоглобина при гемолитической анемии (гемоглобинурия), меланина при меланоме, меланосаркоме, болезнь Маркиафава-Микели, отравлении нафтолом
  • белый, беловатый – большое количество фосфатов (фосфатурия), жиров (липурия) или лимфы (опухоли мочевыделительной системы или туберкулез почек).
  • прозрачный, бледная моча – безобидные причины: прием мочегонных средств и продуктов (см. мочегонные народные средства), обильное питье. Патологические причины — несахарный диабет, нарушение концентрирующей функции почек;
  • розовый – наличие фенолфталеина при щелочной реакции;
  • темно-бурый – употребление сульфаниламидов (бисептол), метронидазола, препаратов на основе толокнянки;
  • зеленовато-бурый – прием индометацина, амитриптилина;
  • оранжево-желтый – после введения витаминов группы В, С, поливитаминных комплексов, а также приема пищи с бета-каратином — хурма, абрикосы, морковь, ярко оранжевые фрукты и овощи.

Обычно материал обладает особым специфическим запахом. Изменение его свидетельствует о некоторых болезнях. Например, аммиачный запах означает воспалительный процесс мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит) или разлагающуюся опухоль. А при сахарном диабете возникает запах «моченых яблок» или ацетона.

Удельный вес мочи (sg)

Определение относительной плотности имеет огромное клиническое значение, так как эта величина отражает способность почек человека к концентрации и разведению. Удельный вес мочи измеряют по находящимся в ней веществам (различные соли, сахар, мочевая кислота).

  • Новорожденные – 1005-1017;
  • 1-4 года – 1007-1016;
  • 5-10 лет – 1011-1021;
  • 11-15 лет – 1013-1024;
  • Взрослые – 1010-1025 (в утренней моче – 1018-1026).
  • нарастании отеков;
  • нефротическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • токсикозе беременных;
  • введении рентгенконтрастных веществ.
  • острое поражение канальцев почки;
  • несахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественное повышение артериального давления
  • прием некоторых мочегонных средств
  • обильное питье

Реакция рН мочи

Моча здорового человека имеет нейтральную или слабокислую реакцию. Изменение ее связано, в первую очередь, с характером питания (мясо или овощи), а также с целым рядом болезней. Следует помнить, что, если моча долго стоит при комнатной температуре, это ведет к ее защелачиванию и разрушению форменных элементов, тем самым изменяются результаты анализа.

Какие заболевания могут изменять рН материала?

  • в нормальных условиях (чрезмерное употребление мясной пищи);
  • респираторный и метаболический ацидоз (диабетическая кома, острая сердечная недостаточность, ОПН);
  • острый нефрит;
  • подагра;
  • туберкулез почки;
  • гипокалиемия;
  • прием некоторых медикаментов (аскорбиновая кислота, кортикотропный гормон)
  • во время овощной диеты, обильном употреблении щелочных минеральных вод;
  • метаболический и респираторный алкалоз (обильная рвота, гипервентиляция легких);
  • острый период воспаления мочеполовой системы;
  • гиперкалиемия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • под действием цитрата натрия, адреналина, альдостерона, бикарбонатов

Общий белок

Наличие малого объема белка в материале возможно при психоэмоциональных стрессах, физическом перенапряжении, спортивных соревнованиях, приеме холодного душа или ванны (ортостатическая протеинурия). Повышение общего белка в моче свыше 0,14 г/сутки (протеинурия) – грозный признак наличия некоторых болезней (см. причины появления слизи и белка в моче).

В исследуемой жидкости могут определяться особые виды белков:

  • белок Бенс-Джонса – при миеломной болезни, микроглобулинемии Вальденстрема;
  • β2-микроглобулин – при повреждении почечных канальцев.

Степени повышения общего белка в моче:

  • нефритический синдром (острый гломерулонефрит);
  • хронический гломерулонефрит;
  • наследственные нефриты;
  • тубулопатии;
  • интерстициальный нефрит;
  • мочекаменная болезнь
  • нефритический синдром (острый гломерулонефрит);
  • хронический гломерулонефрит;
  • нефротический синдром при остром гломерулонефрите;
  • амилоидоз

Наличие глюкозы в моче (глюкозурия) напрямую связано с уровнем сахара крови: чем больше глюкозы в крови, тем больше ее будет выводиться из организма. Глюкозурия – первый признак САХАРНОГО ДИАБЕТА! Также сахар в моче может повышаться при:

  • остром панкреатите;
  • тиреотоксикозе;
  • почечном диабете;
  • стероидном диабете, болезни Иценко-Кушинга;
  • сепсисе;
  • опухолях головного мозга;
  • феохромацитоме;
  • действии отравляющих веществ (морфина, стрихнина, фосфора, хлороформа).

Но не во всех случаях глюкозурия свидетельствует о заболевании. В норме это состояние бывает при переедании сладкого, при постоянных стрессах и у беременных.

Кетоновые тела

Кетоновые тела – это продукты жирового обмена. В норме в организме их образуется очень малое количество. К кетонам относят: ацетон, β-оксимасляная кислота и ацетоуксусная кислота.

Обнаружение кетонов в моче (кетонурия или ацетон в моче) говорит о следующем:

  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • безуглеводная диета, голодание, кахексия;
  • избыточная продукция стероидных гормонов при опухолях мозга и коры надпочечников;
  • ацетонемическая рвота у детей;
  • дизентерия;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • эклампсия у беременных;
  • интоксикация.

Лейкоциты в моче

Обнаружение большого количества этих клеток в моче всегда говорит о воспалительном процессе в мочевыделительной системе, будь то цистит или пиелонефрит. Если количество белых клеток крови более 60 в поле зрения, это называется пиурия (гной в моче). В анализе могут встречаться как нейтрофилы, так и лимфоциты. При хроническом воспалении лейкоциты – более верный показатель, чем бактерии, которые не всегда обнаруживаются.

Эритроциты в моче

В моче здорового человека эритроциты отсутствуют или определяются в виде единичных клеток (0-1-2-3 в поле зрения). В норме их появление связано с тяжелым физическим трудом, занятием спортом. У женщин эритроциты могут попадать в анализ при менструации или беременности.

В зависимости от количества эритроцитов в моче выделяют:

  • легкую эритроцитурию – до 20 клеток в микроскопе;
  • средней тяжести – от 20 до 200 клеток;
  • выраженную эритроцитурию (гематурия) – более 200 клеток в поле зрения.

В зависимости из какого отдела мочевыделительной системы эритроциты попадают в мочу, они обнаруживаются выщелоченные или в неизмененном виде. Причины наличия эритроцитов в моче:

  • травмы почек — надрыв, ушиб, разрыв
  • мочекаменная болезнь
  • инфаркт почки
  • уретрит, цистит, острый гломерулонефрит
  • рак мочевого пузыря, рак почки, рак простаты

Почему появляется кровь в моче?

  • гломеруло- и пиелонефриты (острые и хронические);
  • мочекаменная болезнь;
  • острый цистит;
  • инфаркт почки;
  • рак почки и мочевого пузыря;
  • аденома предстательной железы;
  • травма мочеполовой системы;
  • геморрагический диатез;
  • системная красная волчанка;
  • геморрагическая лихорадка (Эбола, Крымская, Конго);
  • амилоидоз почки;
  • отравление бензолом, анилином, змеиным ядом;
  • туберкулез почек;
  • липоидный нефроз.

Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов.

Цилиндры – это так называемые «белковые слепки» из мочевыводящих путей. В зависимости от внешнего вида и происхождения различают:

  • резкое снижение рН мочи;
  • интенсивная физ.нагрузка;
  • работа в жарком климате;
  • гломерулонефрит;
  • ортостатическая протеинурия;
  • нефропатия беременных;
  • отравления солями тяжелых металлов;
  • интоксикация
  • тяжелые дегенеративные поражения канальцев;
  • пиелонефрит;
  • нефротический синдром;
  • нефротический синдром;
  • амилоидоз почек;
  • хронические патологии канальцев
  • нефротический синдром;
  • амилоидоз почек;
  • хронические патологии канальцев
  • гломерулонефрит;
  • инфаркт почки;
  • тромбоз почечной вены
  • гемоглобинурия;
  • миоглобинурия
  • пиелонефрит;
  • волчаночный нефрит

Билирубин в моче

Билирубин в норме не может находится в моче, поскольку он выводится в просвет кишечника в составе желчи. Когда же в крови повышен уровень билирубина, функцию по его выведению берут на себя почки. Причины билирубина в моче:

  • цирроз печени
  • печеночная недостаточность
  • гепатиты
  • разрушение эритроцитов крови при малярии, гемолитической болезни, токсическом гемолизе, серповидноклеточной анемии
  • желчнокаменной болезни

Уробилиноген в моче

Уробилиноген — это вещество, образующееся из выделившегося с желчью билирубина в просвете кишечника. Из кишечника частично он возвращается в кровь и с током крови поступает в печень, где выводится с желчью повторно. Если печень связать весь поступивший уробилиноген не в состоянии, часть его поступает в общий кровоток, тогда этот уробилиноген из организма выводится почками. Причинами выделения уробилиногена в моче:

  • печеночная недостаточность
  • воспаление кишечника — колит, энтероколит
  • массивное разрушение эритроцитов

Гемоглобин в моче

Гемоглобин — это белок, участвующий в переносе кислорода к клеткам, он содержится внутри эритроцита. Когда же происходит сильное разрушение эритроцитов в кровь высвобождаться большое количество гемоглобина, а селезенки и печень не успевают его расщеплять. При этом свободный гемоглобин выводится с мочой. Также при инфаркте миокарда, при сдавливании мышечной ткани в кровь может высвобождаться миоглобин (схожий по строению с гемоглобином), который также частично выводится почками. Причинами гемоглобина в моче являются:

  • малярия
  • ожоги
  • переливание крови
  • гемолитическая болезнь
  • повреждение мышечной ткани — контузия с гематомой, краш синдром
  • отравления сульфаниламидными лекарственными средствами, фенолом, грибами

Кристаллы солей

В моче растворено множество ионов и солей. Избыток их приводит к образованию осадка и камней, которые вызывают мочекаменную болезнь. В осадке материала чаще всего встречаются:

  • подагра:
  • лейкоз;
  • вирусные гепатиты;
  • болезнь Вакеза;
  • ХПН;
  • мочекислый диатез
  • гиперпаратиреоз;
  • синдром Фанкони;
  • цистит
  • употребление большого количества овощей и фруктов;
  • пиелонефрит;
  • сахарный диабет;
  • отравление этиленгликолем

Бактерии и грибы

Обнаружение свыше 50000 бактерий в 1 мл материала говорит о воспалении мочевых путей. Затем больному рекомендуют сдать бакпосев мочи, чтобы определить конкретный тип микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам. Наличие мицелия грибов в анализе указывает на кандидоз или снижение местного иммунитета после приема антибиотиков.

Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.

В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.

сдавала анализ BLD Trace Intakt, все ли в порядке?

Да, BLD — trace-intact означает следы эритроцитов в моче, это вариант нормы

Что означает neg?

Негативный, т.е. отрицательно.

Добрый день! Подскажите пожалуйста о чем говорит результат анализа ребёнка, 10 мес, если обнаружили аскорбиновую кислоту (25). Анализ сдавали дважды.

Подскажите,пожалуйста,в анализе мочи что такое X’TAL-57,6кл/мкл?

Забрала сегодня результат пнализв мочи дочки (11 лет). В поле лейкоциты написано 1-2-3, в поле "эпителиалтпые клетки.плоские" написано 01-2, бактерии в небольшом количестве. Подскажите, пожалуйста, о чем говорит анализ? К врачу через неделю только..

Здравствуйте! Сдали анализ мочи, ребенку 2 года, показатели GLU и UBG norm, остальные neg, что это может значить, нормально или уже отклонение от нормы?

Анализ мочи YB 1.025 что это означает?

здравствуйте! в общем анализе мочи ребенка 1г. 9 мес. -оксалаты Са-ед., Са= 10.Что это значит?

Bld trade lysed — что это значит

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Источник: http://zdravotvet.ru/obshhij-analiz-mochi-norma-rasshifrovka-u-detej-i-vzroslyx-kak-pravilno-podgotovitsya-k-sdache/

Плоский эпителий в моче у ребенка

Для родителей здоровье их малышей всегда является приоритетом, поэтому при ухудшенном самочувствии они идут с ребенком к педиатру, который назначает исследования мочи и крови. Любые изменения в результатах таких исследований могут стать причиной опасений и тревоги. Нужно ли переживать, если в моче малыша определено большое количество эпителия и почему он может выделяться с мочой?

Что анализируют?

Определение количества эпителиальных клеток в моче проводится во время клинического анализа мочи. При этом учитывают не только численность клеток, но и их тип, поскольку эпителий может быть плоским, почечным либо переходным.

Чаще всего в мочу попадает именно плоский эпителий, поскольку такими клетками выстелены органы мочевыводящей системы – уретра и мочевой пузырь.

У новорожденных наличие эпителия — норма?

В моче новорожденного младенца может обнаруживаться не только большое количество плоских эпителиальных клеток, но также и переходные или почечные клетки эпителия. Это не считается признаком заболевания, поскольку мочевая система малыша еще адаптируется к существованию вне материнской утробы, поэтому в период новорожденности (до 2 недель после рождения) появление эпителия в моче беспокоить не должно.

Клетки плоского эпителия попадают в детскую мочу из мочевого пузыря и уретры, поскольку они постоянно отслаиваются с их слизистых оболочек. При этом нормальным количеством таких клеток является до 3 единиц в поле зрения микроскопа.

Причины отклонений

Резкое увеличение числа плоских эпителиальных клеток может указывать на такие изменения в организме ребенка:

  • Воспалительная болезнь мочевых путей. У ребенка может развиться цистит либо уретрит.
  • Воспаление внешних половых органов или неправильный сбор образца мочи для анализа.
  • Заболевания почек, в том числе врожденные.
  • Нарушения кровоснабжения выделительной системы.
  • Мочекаменная болезнь либо повышенное выведение солей с мочой.
  • Задержка мочи внутри мочевого пузыря, как следствие стресса, неврологических патологий или специальных действий ребенка.
  • Рефлюкс мочи из пузыря вверх по мочевым путям.
  • Длительное применение лекарств, способствующих отложению солей и спазмам мочевыводящих путей.
  • Гнойные процессы в организме, отравление и другие интоксикации.

Правильно ли вы собрали мочу на анализ?

Повышение такого показателя, как плоский эпителий, может быть вызвано нарушениями при процедуре сбора анализа, поскольку эпителиальные клетки способны попадать в образец мочи с половых органов ребенка.

Чтобы результат не оказался ложным, важно перед сбором мочи провести тщательный туалет внешних половых органов. Кроме того, следует собирать для анализа среднюю порцию мочи, а емкость для биологического материала обязательно должна быть стерильной. Доставить полученный образец мочи в лабораторию необходимо в течение 1-2 часов.

Рекомендации

Известно, что часто болезни органов выделительной системы протекают бессимптомно или напоминают другие заболевания.

Если в анализе ребенка выявлен эпителий в большом количестве, родителей должны насторожить такие симптомы, как повышенная температура тела, боли в области поясницы или живота, слабость и вялость, беспокойное поведение грудничка и срыгивания, проблемы с мочеиспусканием. Любой из таких симптомов должен стать поводом для обращения к педиатру, урологу или нефрологу.

Какие еще виды эпителия бывают в моче ребенка?

Помимо плоских эпителиальных клеток в образце мочи ребенка может определяться переходный эпителий, который также называют кубическим или цилиндрическим. Он представляет собой клетки слизистых оболочек мочевого пузыря, мочеточников и почечных лоханок. Еще один вид эпителия, который может попасть в мочу ребенка – почечный.

Если эти типы эпителиальных клеток есть в детской моче в единичных количествах, то при норме других показателей анализа мочи это нормальное состояние. Если у ребенка выявлено повышенное количество почечного эпителия, а также есть лейкоцитурия, эритроцитурия, цилиндрурия или протеинурия, это является поводом для детального обследования почек.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/ploskij-epitelij/

Ссылка на основную публикацию