Опасен ли белок в моче у ребенка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Доктор Комаровский о белке в моче у ребенка

В анализах мочи у ребенка обнаружен белок. Педиатр встревожен, родители в шоке. Внешне никаких изменений в поведении малыша нет, он выглядит совершенно здоровым, и тут такой результат! О том, с чем связано появление белка в моче и что с этим делать, родителям рассказывает известный и уважаемый миллионами мам педиатр высшей категории и телеведущий Евгений Олегович Комаровский.

Что это такое?

Протеинурия — это повышенное содержание белка в моче.

В норме белка в моче быть не должно вообще. Точнее, он там, конечно, есть, но в настолько небольших количествах, что уловить его следы не сможет ни одно даже высокоточное лабораторное оборудование. Увеличение этого количества до отметок, которые определяются лаборантом, может свидетельствовать как о серьезных нарушениях в организме ребенка, так и о некоторых вполне безобидных и нормальных физиологических состояниях.

Нормальный показатель, который не должен тревожить, — 0,003 гр реактивного белка на литр.

Если число в анализах вашего ребенка существенно выше, причин может быть несколько:

  • Заболевание в начальной или активной стадии. Например, малыш начинает заболевать ОРВИ и у него слегка повышена температура.
  • Любая инфекция, которую ребенок перенес не раньше, чем за 2 недели до проведения анализа.
  • Аллергия в стадии обострения.
  • Общее переохлаждение организма.
  • Недавно пережитый ребенком сильный стресс.
  • Существенные физические нагрузки.
  • Отравление.
  • Лекарственная интоксикация при длительном употреблении медикаментов.
  • Туберкулез.
  • Заболевания почек и мочевыводящих путей.
  • Проблемы с процессами кроветворения.

Установить точную причину повышения реактивного белка в моче малыша можно только с помощью дополнительных обследований у нефролога, уролога, гематолога, педиатра, невропатолога.

Комаровский о белке

Если у ребенка нашли повышенную концентрацию белка в моче, не надо впадать в панику, призывает Евгений Комаровский. Не всегда причина такого лабораторного результата кроется в патологии. К примеру, у новорожденных и детей первых недель жизни повышенный белок — вообще вариант нормы, а у грудничка причиной роста таких показателей в моче может стать самое обычное перекармливание. Съел лишнего — возникла дополнительная нагрузка на организм — повысился белок.

Довольно часто белок обнаруживают в моче ошибочно, подчеркивает Комаровский. Такое может случиться, если анализ собрали неправильно. Мочу нужно приносить только в чистой специальной пластиковой баночке с плотной крышкой. Перед сбором нужно подмыть ребенка с мылом, а если речь идет о девочке, на время опорожнения мочевого пузыря закрыть вдох во влагалище ваткой, чтобы избежать попадания посторонних выделений в мочу.

Чем нужно подмывать девочек — доктор Комаровский дает свои советы, которые позволят избежать ненужных проблем со здоровьем у любимых красавиц в семье.

Комаровский рекомендует не усердствовать с белковой пищей, она тоже может стать причиной завышенных показателей белка в урине. Малышам нужно вовремя и грамотно вводить прикорм, не ограничивать кроху одним лишь грудным молоком или смесью. Детей постарше не стоит три раза в сутки кормить мясом, молоком и яйцами. Чаще всего после нормализации рациона анализы мочи у ребенка приходят в норму.

Если специалисты приходят к выводу, что причина повышенного белка изначально патологическая, чаще всего речь идет о заболеваниях почек и выделительной системы, говорит Комаровский. Чаще всего звучат такие диагнозы, как цистит, пиелонефрит. Эти состояния потребуют специального лечения, которые назначит детский нефролог.

Если белок в моче повысился из-за инфекции или заболевания типа ОРВИ, при приступе аллергии, ничего особенного родителям предпринимать не надо, считает Комаровский. Ведь показатели вернутся в норму самостоятельно через некоторое время после того, как малыш выздоровеет.

В любом случае доктор рекомендует не откладывать посещение врача. А пока проходит обследование, ребенку надо создать максимально спокойную обстановку, снизить физические нагрузки, эмоциональное напряжение. Иногда простой коррекции питания и спокойной домашней семейной обстановки вполне хватает, чтобы анализ мочи ребенка стал нормальным.

Пока ребенок растет, мамы часто сталкиваются со сдачей детской мочи в поликлинику. Об анализе мочи и инфекциях мочевыводящих путей доктор Комаровский рассуждает у себя в передаче.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/belok-v-moche/

Chesnachki.ru

Приветствую вас, дорогие читатели! Анализ мочи, с помощью которого мы определяется состояние здоровья человека, — наилучший способ выяснить, присутствует ли в организме заболевание. Особенно важно знать, каковы показания исследования мочи у детей. Если белок в моче у ребенка повышен: что это значит, сегодня и узнаем.

Норма в моче

Почки человека – это орган, назначение которого – очищать организм от вредных веществ и токсинов. Из так называемой «первичной мочи» всасываются полезные соединения (аминокислоты, глюкоза и т.д.). По сути, первичная моча – это плазма, в состав которой входят высокомолекулярные белки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бактерии и лейкоциты в моче у ребенка

В сутки через почки малыша проходит до 50 мл первичной урины. После этого выделяется же вторичная моча, по которой и измеряется суточный объем исходящей жидкости.

В норме, если ребенок не имеет заболеваний, белок в урине не должен обнаруживаться. Следы белковых соединений в объеме 0,033 г/л мочи не должны волновать медиков и родителей.

Нормальные значения для каждого возраста определяются отдельно, что демонстрирует таблица:

Каждое изменение поэтапно показывает, насколько напряженно работают почки, и присутствует ли какое-либо заболевание:

Как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко, читайте в статье.

Делая вывод о том, что означает белок в моче, следует обратить внимание и на другие показатели анализа:

  • Лейкоциты . В норме их присутствует не более трех. Если содержание лейкоцитов повышено, это означает наличие воспалительного процесса. Спровоцировать их повышение могут камни в почках, пиелонефрит или цистит.
  • Эритроциты. В норме они отсутствуют в моче. Их появление свидетельствует о том, что кровь проходит в мочу. Такое состояние бывает при почечных патологиях.

Чтобы не паниковать и вовремя обратиться к врачу, нужно знать, что означает повышенный белок у ребенка, и в каких случаях он может появиться.

Белок повышен

Дорогие читатели, мы с вами рассмотрели, какие значения можно считать повышенными. А теперь разберемся, если у ребенка повышен белок в моче, что это значит, и почему так происходит в организме.

Белок представляет собой строительный материал, необходимый для нормального функционирования нашего тела. Он состоит из больших молекул, которые не проникают сквозь фильтрующие мембраны. При патологии этого органа молекулы белка могут проникнуть через фильтрующую систему, т.е. по сути, нарушено функционирование мембран.

Незначительное содержание белка в моче является нормой. Доктор Комаровский рекомендует родителям не паниковать и тем более не ставить самостоятельно диагноз на основании полученных анализов, а обратиться к врачу за разъяснением.

Высокий белок в моче может быть обусловлен и физиологическими причинами, которые не имеют к патологии никакого отношения. Например, у грудничков в первые дни эпителий почечных канальцев и клубочков еще обладает повышенной проницаемостью, поэтому молекулы белка проникают в мочу.

Физиологическая протеинурия характерна и для младенцев при грудном вскармливании, если ребенок потребляет молока больше нормы. В результате перекорма моча мутнеет, в ней появляются следы белковых соединений.

У детей любого возраста причиной повышения белковых соединений могут быть и другие факторы:

  • длительное пребывание на холоде;
  • стресс;
  • ожоги;
  • аллергическая реакция;
  • обезвоживание;
  • повышение температуры тела;
  • прием лекарств;
  • длительное воздействие солнечных лучей.

Даже длительное пребывание в вертикальном положении может стать причиной повышения соединений в урине. Поэтому мамочке малыша, например, в 3 года, в моче которого был обнаружен белок, не стоит сразу волноваться. Необходимо проверить наличие одного из перечисленных факторов. Как правило, через 2-3 недели концентрация белковых соединений нормализуется.

Причины белка в моче

Серьезно задуматься, почему уровень белковых соединений остается регулярно повышенным, следует, если исключены все физиологические факторы. В этом случае вероятно наличие патологии.

По статистике, болезни почек встречаются у грудничков гораздо чаще, чем думают их родители. Причины могут быть разными:

  • порок развития;
  • внутриутробное инфицирование;
  • гипоксия;
  • родовые травмы;
  • инфицирование в роддоме или в домашних условиях.

Симптомы у грудных детей могут отсутствовать или проявляться незначительно в форме коликов, болей в кишечнике, которые мамочки воспринимают как расстройство ЖКТ. Если у родственников имеются заболевания почек, за состоянием малыша нужно тщательно следить.

Повышение белковых соединений в урине, или протеинурия, возникает на фоне следующих болезней:

  • почечных патологий;
  • диабета;
  • миеломной болезни;
  • эпилепсии;
  • инфицировании;
  • повышенного давления.

Поскольку в крови в это время концентрация белковых соединений снижается, у детей могут быть выражены такие симптомы:

  • повышенная утомляемость, слабость;
  • высокая температура;
  • потеря аппетита;
  • рвота и тошнота;
  • изменение оттенка урины.

Выделяют 3 вида протеинурии:

  • Преренальная, или надпочечная. Возникает на основе онкологии крови, при хронических болезнях мышц, интоксикации от попадания ядовитых веществ или медикаментов.
  • Ренальная. Возникает на фоне заболеваний почек, когда проницаемость мембран повышается.
  • Постренальная. Основная причина – патологии мочевыводящих путей, такие как цистит, уретрит или воспалительный процесс в мочеточниках.

Ответить, какая причина послужила изменению нормальных значений, может только педиатр или уролог. Если мамочку беспокоит состояние ребенка, но пока сделать анализ или отвести малыша в больницу нет возможности, она может воспользоваться специальными тест полосками на определение белковых соединений в урине. Они продаются в аптеке.

Правда, такой метод не всегда эффективен и годится только для предварительной оценки в домашних условиях. Для выявления патологии анализируется весь объем суточной мочи, а также проводится 2D-электрофорез. Это исследование выявляет белки Бенс-Джонса, которые в норме в здоровом организме отсутствуют.

Если статья оказалась для вас полезной, оставляйте свои комментарии. До новых встреч на блоге!

Как сделать компресс от кашля для детей: когда можно использовать и когда нельзя?

Приветствую вас, дорогие читатели! Вот так всегда, вместе с новогодней суетой наступает период кашля и насморка. И чаще всего первыми с этим встречаются дети. Как помочь малышам быстро и эффективно справиться с кашлем? Традиционная медицина предлагает для этой цели таблетки и спреи, в составе которы

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Наличие слизи моче ребенка

10 важных мелочей, которые много значат для наших детей

Всем привет! Знаете ли вы, дорогие мамы и папы, что для того, чтобы сделать вашего ребенка счастливым, иногда достаточно простых мелочей. Именно из этих мелочей, я считаю, складывается большое и значимое слово «счастье». Счастье в глазах ваших детей — что может быть лучше. И я

До какого возраста пеленают ребенка для его правильного развития?

Здравствуйте, дорогие читатели моего блога. Сегодня у нас будет новая, очень интересная тема — конечно, касаемо наших любимых деток. Оптимальным выбором для грудничков является пеленание — в пеленках карапузам намного комфортнее и теплее. Но здесь возникает вполне логичный вопр

Этот блог читают 10875 мам, пока

играют со своими детьми.

Оставить комментарий Отменить ответ

C 2015 Блог Екатерины Чеснаковой. chesnachki.ru

При цитировании материалов сайта прямая ссылка обязательна.

C 2015 Блог Екатерины Чеснаковой.

При цитировании материалов сайта прямая ссылка обязательна.

Источник: http://chesnachki.ru/zdorove/zdorovia-vsem/belok-v-moche-u-rebenka.html

Причины повышения белка в моче у ребенка и нормальные значения для разных возрастов

Белок в моче у ребёнка, если он здоров, не должен присутствовать. Он может появиться в моче при многих патологиях и чаще всего при заболеваниях почек или мочевыводящих путей. Таблица нормальных значений белка в моче для детей от рождения до 16 лет.

Сдавать мочу ребёнка для её общего анализа рекомендуют 1 раз в год, чтобы быть уверенным в его здоровье. Если ребёнку предстоит сделать прививку или он болен, тогда сдать анализ мочи необходимо в обязательном порядке.

Может ли быть белок в моче здорового ребёнка

Почки ребёнка очищают кровь от токсичных и ненужных организму веществ, размер которых мал. Такими веществами являются мочевина, мочевая кислота, креатинин, индикан, аммонийные соли и др.

Полезные для организма вещества, аминокислоты, глюкоза всасываются обратно в кровь (реабсорбируются) из «первичной» мочи, которая является плазмой крови без высокомолекулярных белков.

За сутки через почки маленького ребёнка фильтруется около 30-50 л «первичной» мочи, а выделяется почками уже «вторичная», т.е. суточный диурез. У взрослого человека за сутки через почки проходит 160-180 л первичной мочи, а объём суточной (диуреза) равен 1-2 литра. У ребёнка объём суточной мочи зависит от его возраста, веса или площади поверхности тела и состояния здоровья.

Когда содержание белка повышается до 1 г/л мочи, это свидетельствует об умеренном повышении. Но если его количество достигает 3 г/л и более, то это говорит о существенном повышении. Когда содержание белка в моче превышает допустимую норму, это называют «протеинурией».

Анализ мочи для определения общего белка (Urinalis, Protein total) назначается врачом для выявления заболеваний почек и контроля над процессом лечения.

Методы анализа

Белок в моче определяют в лаборатории, используя количественные и качественные методы или пробы. У здорового малыша его количество может быть определено до 100 мг/сутки с помощью высокочувствительного количественного метода Лоури. С помощью качественной пробы Геллера можно определить его содержание до 30-60 мг/сутки. Более чувствительной считается качественная проба с использованием 3% раствора сульфосалициловой кислоты, применяют и метод его определения пирогаллолом.

Известен и полуколичественный метод определения с помощью индикаторных тест-полосок как экспресс-диагностика. Его применяют в медицинских учреждениях, диагностических лабораториях, лечебно-профилактических учреждениях и домашних условиях.

Применение экспресс-метода позволяет быстро получить ответ. Индикаторную полоску опускают на 2-3 секунды в мочу, вынимают и через 60 секунд оценивают окрашивание индикаторного элемента. Если в моче присутствует белок, индикатор окрашивается, если нет — остаётся неизменным.

Нормальные значения

Содержание белка в моче рассчитывают в мг/л, г/л, г/24 часа и мг/м 2 (мг белка на м 2 поверхности тела ребёнка). Площадь поверхности тела (ППТ, Body Surface Area, BSA) для большинства клинических целей является более точным показателем обмена веществ, используется для расчёта дозы лекарств и др.

Рассчитанную площадь поверхности тела используют для расчёта величины протеинурии: мг белка/м2 поверхности тела ребёнка. Два способа расчёта его содержания у здоровых детей представлены в таблице.

Таблица — Норма белка в моче у ребёнка

Временное повышение

В первые дни у 85-90% новорожденных наблюдается физиологическая протеинурия, вследствие увеличенной проницаемости эпителия клубочков и канальцев на фоне особенностей гемодинамики новорожденного. Ребенок адаптируется к новым условиям жизни, у него повышается обмен веществ, активируются функции органов, улучшается со временем и функция почек.

Физиологическая протеинурия иногда наблюдается при чрезмерном грудном вскармливании, когда функция почек у новорожденного ещё понижена. Белок в моче у грудничка не считается патологией, если ребёнок здоров. Моча у грудничка может быть немного мутной после кормления, в ней появляются белки, как следствие перекорма. Для устранения этого уменьшают дозу потребляемого ребёнком молока, чтобы не было перекорма.

Кроме того, причинами временного появления небольшого количества белка могут быть:

  • переохлаждение;
  • нервное расстройство, психоз;
  • высокая температура тела;
  • аллергия;
  • обезвоживание;
  • ожог;
  • длительный приём лекарств;
  • инсоляция (реакция на воздействие солнечных лучей);
  • стресс (испуг, длительный плач).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Собрала мочу ребенка вечера

Когда содержание белка в моче ребёнка небольшое, то какие-либо симптомы не проявляются. Иногда у здоровых детей он может появиться, когда ребёнок активен и находится в вертикальном положении. Это называется «ортостатическая» или «лордотическая» протеинурия, потому что в положении лёжа белок в мочу не поступает. Специальное лечение малышу не требуется, со временем всё нормализуется.

Обычно спустя неделю после рождения количество белка в моче уменьшается, и через 2-3 недели остаются в моче только его «следы». Его небольшое содержание у новорожденного не считается патологией и не требует специального лечения. Если белок повышен и через 2-3 недели, протеинурию рассматривают как патологическую.

Если же белок в моче новорожденного или грудничка очень повышен, то ребёнку требуется тщательное обследование, позволяющее своевременно выявить патологию почек, мочевого пузыря или мочеточников.

Согласно статистике, заболевания почек и мочевыводящих путей очень часто встречаются у детей грудничкового возраста. Причинами этого может быть наследственные заболевания, пороки развития плода, внутриутробная инфекция, родовая травма, гипоксия во время родов, инфекция в роддоме, бактериальное или грибковое заражение в домашних условиях.

У ребёнка-грудничка заболевание почек может быть без каких-либо симптомов. Либо боли в животике часто воспринимаются, как обычные колики, которые вызваны скоплением газов в кишечнике.

Поэтому за состоянием малыша нужно внимательно следить и регулярно сдавать анализ мочи. Особенно такой контроль важен, если у близких родственников в анамнезе имеется пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.

Особенное внимание родители должны обращать на отёки у ребёнка нижних конечностей, периорбитальной области лица (зона вокруг глаз), следы от плотной одежды, бледность кожных покровов, беспокойство при мочеиспускании, повышенную температуру тела.

Уменьшение содержания альбуминов в крови (гипоальбуминемия) ниже 35 г/л приводит к снижению онкотического давления. Альбумины удерживают в крови воду, поэтому при их уменьшении вода из кровеносного русла поступает в ткани, наблюдаются отёки.

Повышение белка в моче при заболеваниях

Когда повышен белок в моче у ребёнка, то причины этого обусловлены следующими заболеваниями:

  • патологии почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулёз, опухоль);
  • травма почек;
  • сахарный диабет;
  • миеломная болезнь;
  • гемобластозы;
  • обезвоживание;
  • повышенное давление крови;
  • эпилепсия;
  • инфекционные болезни.

Протеинурия свидетельствует об уменьшении белков в крови больного малыша (гипопротеинемия). Белки крови выполняют много важных функций в организме ребёнка, поддерживая его физиологический статус. Уменьшение содержания белков в крови может вызвать появление таких симптомов:

  • быстрая утомляемость (ребёнку трудно сосать);
  • сонливое состояние;
  • плохой аппетит;
  • повышенная температура;
  • тошнота, рвота (как следствие интоксикации);
  • изменённый цвет мочи (красный, коричневый).

Виды протеинурии

Что означает белок в моче у ребёнка? Повышение его содержания, протеинурия, может быть трёх видов.

  • Преренальная . Эта протеинурия называется ещё надпочечной. Её возникновение может быть результатом патологий:
    • Лимфома . Злокачественное опухолевое поражение лимфатической системы.
    • Миеломная болезнь (плазмоцитома) . Злокачественная опухоль костного мозга. Её клетки секретируют в кровь низкомолекулярный белок Бенс-Джонса и парапротеины.
    • Моноцитарный лейкоз . Злокачественная опухоль системы крови. Моноциты (лейкоциты) продуцируют большое количество белков и лизоцима.
    • Миопатия . Хроническое наследственное заболевание мышц, нарушен обмен веществ в мышцах. В моче появляется миоглобин.
    • Усиленный гемолиз . Наблюдается появление в моче гемоглобина (гемоглобинурия).
    • Интоксикация . Длительный приём некоторых лекарств (анальгин, салицилаты, сульфонамиды, пенициллин, циклоспорин) или попадание ядов в организм.
  • Ренальная . Возникает вследствие почечной патологии. Воспаление клубочков, где происходит фильтрация мочи, приводит к увеличению проницаемости мембраны, поэтому белки выходят в мочу. Наблюдается при патологии почек:
    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • туберкулёз;
    • поликистоз;
    • амилоидоз.
  • Постренальная . Эта протеинурия наблюдается при воспалении мочевыводящих путей и половых органов:
    • цистит;
    • уретрит;
    • воспаление мочеточников.

В литературе описан наиболее простой, надёжный, не требующий специальных медицинских знаний способ определения белка в моче с помощью специальных индикаторных тест-полосок. Этот способ рекомендуют для регулярного контроля протеинурии. Такой контроль особенно важен для детей с патологией почек, когда повышен белок в моче у ребёнка, и требуется его регулярный контроль.

Но не всегда такой полуколичественный метод эффективен. Например, если у ребёнка миеломная болезнь, то обязательно анализируется суточная моча, проводится определение специфических патологических белков с помощью 2D-электрофореза. У пациента в моче определяют белки Бенс-Джонса, которых нет в организме здорового ребёнка.

Определение содержания общего белка в моче, собранной за сутки (24-hour Urine Protein), не может дать ответ, какова причина заболевания, и не позволяет определить вид протеинурии. Поэтому в некоторых случаях необходимы дополнительные методы лабораторной и инструментальной диагностики, которые может назначить врач.

Заключение

У здорового ребёнка белок в моче не должен быть, либо иногда может определяться незначительное его количество, «следы белка».

Белок появляется в моче при многих заболеваниях, но чаще всего при патологии почек или мочевыводящих путей. Поэтому необходимо регулярно контролировать мочу на наличие белка, чтобы вовремя был поставлен диагноз и начато лечение.

на ваши вопросы

от рождения до школы

© 2013-2016. Портал для родителей «Все о детях».

Копирование материалов разрешено только с указанием активной гиперссылки на источник.

Источник: http://kids365.ru/diagnostics/analiz-mochi/belok/

Ссылка на основную публикацию