Анемия у грудного ребенка: признаки, симптомы и лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Анемия у грудных детей (детей до года): симптомы, степени, лечение

Анемия — это болезнь, которая характеризуется понижением гемоглобина в крови и снижением эритроцитов. Анемия — очень распространенное заболевание. Она встречается во всех возрастах, но чаще всего у детей, которые страдают рахитом или гипотрофией. Причинами анемии служат: замедленный темп выработки красных кровяных телец, их разрушение или потеря в большом количестве, или недостаточное количество гемоглобина.

У детей грудного возраста наблюдаются такие виды анемии: анемия новорожденных и недоношенных, алиментарная анемия, которая развивается из-за неправильного кормления, анемия как осложнение острых инфекций, и анемия тяжелого типа Якш –Гайема. Алиментарная анемия развивается у детей до полугода. Она вызвана отсутствием в питании железа, нужного количества соли, белков и витаминов. Чаще всего развивается у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Мнение эксперта: Такая анемия может возникнуть в любом возрасте, однако в первом полугодии жизни шансов ей заболеть больше.

Симптомы анемии у грудных детей

Развитие заболевания происходит постепенно, поэтому и признаки проявляются также со временем. Сначала происходит уменьшение аппетита и медленно развивается бледность кожи (это больше всего заметно на ногтях, губах и внутренней поверхности век) и гипотония мускулатуры. Стул глинистый и сухой, печень слегка увеличена. У младенцев наблюдается повышенная утомляемость, возможно развитие желтухи.

При анемии, называемой анемия Якш-Гайема (это, как правило, тяжелая форма анемии) резко ухудшается психическое и физическое состояние ребенка и все это сопровождается явной бледностью кожи. При анемии тяжелой степени бледность явная и резко выраженная, печень уже сильно увеличена, лимфоузлы также значительных размерах, и температура тела повышается время от времени, появляются шумы в сердце и редкая отдышка. Гемоглобин сразу понижается, а вот количество эритроцитов может остаться в норме.

Очень важно правильно распознать анемию у грудных детей, так как при поносе, при быстром обезвоживании кровь сгущается, и анемия часто остается нераспознанной. Также следует отличать симптомы от ложной анемии, при которой бледность кожи вызвана спазмом капилляров или их глубоким расположением, состав крови и состояние слизистых оболочек в норме.

Степени анемии

Анемия подразделяется на несколько степеней тяжести, эти степени характеризуются количеством гемоглобина в крови.

Выделяют три основные степени тяжести: легкая (при легкой стадии уровень гемоглобина в крови выше 90 г/л, но ниже нормы); средняя (при этой стадии количество гемоглобина колеблется в пределах 90-70 г/л); и тяжелая степень (при тяжелой степени уровень гемоглобина составляет ниже 70 г/л).

Мнение эксперта: Эти цифры приведены для взрослого человека. У грудных детей изменение уровня гемоглобина проходит на протяжении всего года и значительно отличается от уровня гемоглобина у взрослых, поэтому данные цифры не могут использоваться для определения степени тяжести анемии у ребёнка.

Лечение анемии у грудных детей

Лечение анемии затягивать не следует. При любом проявлении некоторых признаков, перечисленных выше, нужно сразу же обращаться к специалисту. Лечение анемии у детей до года подразумевает комплекс нескольких терапий и включает в себя 4 главных принципа: нормализация рациона питания, коррекция причины (чаще всего причины железодефицита), включение в рацион железа и других веществ и вид индивидуальной терапии.

В рационе питания уменьшают количество молока и молочных продуктов и добавляют разнообразные прикормы. На легких стадиях путем диеты удается восстановить нормальное состояние малыша за 7 недель. На тяжелых стадиях анемии одной диеты будет недостаточно. Для таких случаев перед диетой сначала стимулируют организм ребенка. Для этого назначают прием печени, железа, а также назначают неспецифическую протеинотерапия, гемотерапию и ферментотерапию.

Для малышей до года печень подается в протертом виде от 30 грамм в день, но порция не должна превышать 50 грамм, детям старше года требуется от 100 грамм до 200 грамм печени в день. Очень важно проводить именно сбалансированное питание. В рацион, помимо продуктов перечисленных выше, следует добавить бобы, орехи, овсяные хлопья.

Мнение эксперта: По нашему мнению невозможно ребёнку чуть больше года каждый день давать печень в выше названных объёмах. Во-первых, печень эту он через несколько дней не сможет не то что есть, а просто видеть. Во-вторых, это не будет здоровых и сбалансированным питанием. К примеру, суточная доза кальция составляет 1 г. Это количество содержится в килограмме творога. Мы же не будем съедать такую массу ежедневно? С ребёнком также. Для таких ситуаций и разработаны специальные препараты железа, которые и назначаются при анемии.

Дополнительным профилактическим методом борьбы с анемией является необходимость в свежем воздухе и солнечном свете, но нужно следить за временем пребывания на солнце, дабы избежать перегрева, необходимость в здоровом, нормальном крепком сне и в благоприятном климате. Необходима также профилактика простудных заболеваний, а также ограничение физических нагрузок.

Детям, страдающим железодефицитной анемией, нужно вводить прикорм на 3 недели раньше. В полугодовалом возрасте рекомендуется вводить мясной прикорм, но в это время нужно отказаться от манной, рисовой и толокняной каши, а отдавать предпочтение гречневой и ячменной. У грудных детей железодефицит чаще всего вызван дефицитом витаминов А, С, группы В, РР и Е, а также такими микроэлементами, как медь, цинк, филиевая кислота. Поэтому в комплекс лечения анемии любой степени обязан входить комплекс поливитаминных препаратов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Горячая голова у грудничка, а температуры нет, что делать

Мнение эксперта: Опять же с поливитаминными препаратами нужно быть осторожным, поскольку множество компонентов могут вызвать аллергическую реакцию. В данной ситуации невозможно будет определить с точностью компонент, который вызвал аллергию.

Чтобы предотвратить развитие железодефицитной анемии у грудного ребенка, следует соблюдать несколько простых правил: правильно соблюдение питания и режима дня во время беременности и своевременная диагностика развития болезни у матери позволят избежать заболевания у ребенка, а также долговременнее грудное вскармливание и использование прикормов в нужное время помогут уже ребенку избежать анемии.

Первые результаты лечения анемии можно будет увидеть уже через 2 недели, и проследить это можно по росту ретикулоцитов (это молодые клетки эритроцитов), они должны увеличиться минимум в 2 раза, а также по состоянию гемоглобина (он, в свою очередь, должен увеличиться примерно ан 10 г/л). Общее улучшения содержания гемоглобина и выход его на нужный уровень происходить после полтора месяца непрерывного лечения.

Но не стоит заканчивать на этом процедуры. Для полного выхода на нужный уровень требуется еще 2 месяца лечения для профилактических мер и для насыщения организма нужными витаминами. Если после месяца непрерывного лечения Вы не наблюдаете существенных изменений, это повод для установления причины. Чаще всего, неэффективность лечения бывает вызвана возникновением хронических заболеваний, дефицитом витаминов, неправильной постановкой диагноза либо некорректной дозировке.

  • Автор: Ольга

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/anemiya-u-grudnyh-detej

Анемия у новорожденного грудничка

Содержание

Анемия у грудного ребенка выявляется благодаря результатам анализов крови, сдаваемых регулярно при посещении врача педиатра. Такое явление, как анемия у грудничка хорошо поддается лечению, если родители будут соблюдать все рекомендации педиатра.

Анемия у детей до года может развиться во втором полугодии их жизни, потому что до рождения у них накапливается запас железа, который к 6-ти месячному возрасту расходуется. Для того чтобы предотвратить такое состояние, как анемия у грудных детей, нужно обращать внимание на его питание.

Причина анемий у детей первого года жизни

Запас железа у ребенка находится в красных клетках крови и в мышечной массе. И в прикорме, который ребенок получает во втором полугодии своей жизни. В молочной смеси железо должно содержаться в достаточном количестве. Нарушение поступления его с пищей может спровоцировать развитие анемии.

Различные причины, из-за которых возникает анемия у младенцев:

  • анемии у матери, не леченные во время беременности, затем наблюдаются у младенца;
  • острые кровопотери от травм, полученных во время родов;
  • инфекции пищеварительного тракта;
  • ускоренный рост у младенца;
  • смеси для кормления ребенка до года, неподходящие ему по составу;
  • проблемы с кровообращением в плаценте матери;
  • рождение недоношенного младенца;
  • низкий состав железа в продуктах питания матери и ребенка.

Анемия у детей раннего возраста часто возникает из-за проблем с дефицитом красных клеток в крови или нарушения в составе эритроцитов у женщины во время вынашивания плода.

Наблюдение у гинеколога весь период беременности предусматривает профилактику анемий у матери малыша, чтобы в дальнейшем это не отразилось на его здоровье.

Если кормящая женщина, боясь вызвать колики и диатез у ребенка, питается кашами, она не только сама не получает достаточных питательных веществ, витаминов и минералов, но и ограничивает в них своего малыша.

Питание кормящей матери должно быть разнообразным и полезным для здоровья, без стабилизаторов и эмульгаторов.

Рождение недоношенных детей является причиной развития анемий новорожденных.

Это состояние возникает из-за незрелости их кроветворных функций и запаса железа в их организме и составляет недостаточное количество, эти запасы накапливаются на 8 и 9 месяцах внутриутробного развития.

Симптомы анемий у новорожденных

Для определения содержания в крови у новорожденных уровня гемоглобина есть свои параметры:

  1. В первый день жизни, при рождении младенца содержание его будет составлять 145 г/л.
  2. Затем на протяжении первого дня жизни и до 2-х недельного возраста уровень уменьшается до 130 г/л.
  3. С 2-х недельного возраста до 28 дня жизни ребенка показания уменьшаются до отметки 120 г/л.
  4. Далее, с месячного возраста до полугода уровень гемоглобина имеет 110г/л.

Если уровень гемоглобина ниже этих показателей, врач устанавливает диагноз и, учитывая симптомы проявления анемии, назначает лечение.

Внешне анемия проявляется так:

  • беспокойное поведение;
  • нарушение сна;
  • бледность;
  • сухость кожи;
  • слабость;
  • выпадение волос;
  • ломкие ногти;
  • в уголках губ трещины;
  • частые простудные заболевания;
  • низкая прибавка в весе и плохой рост;
  • слабый аппетит и частое срыгивание;
  • отставание физического развития;
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  У грудничка заложен нос: что делать, правильное лечение соплей

При легкой степени симптомы анемии могут вообще не проявляться, а выявляется она при плановом обследовании у педиатра и сдаче анализа крови, назначенного им. В крови будет наблюдаться незначительное снижение гемоглобина.

Средняя степень более выражена внешними проявлениями, в крови снижение уровня гемоглобина значительно. Лечение проводится в стационаре.

Для тяжелой степени характерно явное проявление симптомов заболевания, в крови наблюдается очень низкий уровень гемоглобина, что влечет за собой срочную госпитализацию ребенка.

Разновидности анемий у детей до года

У детей анемии можно разделить по частоте возникновения:

Далее, определяются индивидуальные схемы лечения. Для четырех из пяти случаев характерно проявление гипохромной или железодефицитной анемии и проявляется недостатком в организме железа.

На втором месте по частоте проявлений среди детей будет гемолитическая. Ее возникновение является следствием развития резус конфликта между составом крови у матери и ребенка. Если во время беременности у матери произошло заражение вирусом герпеса, краснухи или токсоплазмоза, это тоже может стать причиной гемолитической анемии.

Алиментарная форма заболевания случается при недостатке витаминов группы В и С, белков и солей.

Если в пище ребенка малое поступление витамина В12, В6, В9, С, то процесс кроветворения не будет выполнять свои функции. Медь, как и железо тоже является важным микроэлементом в кроветворении.

Аутоиммунные проявляются врожденными пороками развития системы синтезирующей эритроциты.

Это приводит к уменьшению эритроцитов правильной формы и нормального их состава и это влечет за собой кислородное голодание организма ребенка.

Злокачественные гемобластозы или еще их называют лейкозами или малокровием достаточно редко встречаются у новорожденных. Количество красного костного мозга у детей первого года жизни сравнительно больше, чем у взрослых. Он локализуется во всей костной системе и при полном отсутствии его функционирования наступают лейкозы. Это когда белые клетки крови имеют больший количественный состав, чем красные.

Лечение анемий у грудничков

Чтобы лечение было эффективным, прежде следует устранить причины, вызвавшие это нарушение в крови ребенка:

  • Изменение питания для кормящих мам. Очень часто изменение питания и небольших доз, дополнительно назначенных препаратов железа, могут привести к быстрому восстановлению картины крови у ребенка.
  • Применение препаратов железа используется практически во всех случаях, кроме некоторых разновидностей гемолитических анемий.

  • Замена смеси малышам, находящимся на искусственном вскармливании. Правильно подобранная смесь и своевременные прикормы, улучшают состояние ребенка.
  • Назначение витаминов и минералов. Если есть дефицит витамина В12, В9 (фолиевой кислоты) и В6, их назначают дополнительно, так же витамин С, участвующий в процессе окисления железа. Причины недостатка меди вызывают тяжелые нарушения, нужно принимать и этот микроэлемент важный для кроветворения.
  • Введение эритроцитарной массы. Если ребенок недоношенный или находится в тяжелом состоянии после родов или травм с большой кровопотерей, нужно срочно вводить эритроцитарную массу. Когда наблюдается у ребенка гипоксия и ему нужно срочно применить кислородотерапию, то вводят эритроцитарную массу с содержанием в ней кислорода 30% и подключают искусственную вентиляцию легких.
  • Лечение эритропоэтином. Если недоношенный ребенок не находится в критическом состоянии, то за ними нужен уход и наблюдение. Введение гемотрансфузий может ему только навредить. Для стимуляции выработки костным мозгом эритроцитов назначается лечение препаратом эритропоэтин. Желательно лечение назначить как можно раньше и вводить его подкожно в течение 1,5 месяца. Чем меньше возраст младенца, тем большая дозировка ему нужна.

Для профилактики анемий у новорожденных нужно:

  1. У беременных вовремя определить анемический синдром и нейтрализовать его.
  2. Правильно и сбалансировано питаться кормящим мамам.
  3. Следить за питанием детей до года и вводить разные прикормы и соки.

Лето, это пора фруктов и свежих овощей, в которых содержится весь состав полезных веществ необходимый для кроветворения и улучшения здоровья малышей.

Нахожусь на 7 месяце беременности, боюсь за малыша. Анемия, тем более у ребенка, действительно страшная болезнь. Полезная статья, но все таки надеюсь, что применять в жизни знания полученные из прочитанного не придется.

Болезнь, конечно, неприятная, но не смертельная, главное следить за питанием, а по поводу приёма витаминов и лечения, нужно обращаться к врачу, а не слушать советы подруг и соседей.

Мда уж…прочла и ужаснулась. На сколько некомпетентность наших педиатров удивляет. Каждый месяц,в течении года ходили на приём к врачу,никто ни разу не сказал о здаче анализа крови.Спасибо за статью,сделаю для себя определеные выводы!

Источник: http://boleznikrovi.com/patologii/anemiya/u-grudnogo-rebenka.html

Запись к врачу: +7 (499) 116-79-45

Анемия и анемический синдром являются самыми часто встречающимися в педиатрической практике патологическими состояниями.

Под общим медицинским термином “анемия” объединяются разные по этиологии и характеру течения заболевания, при которых происходит сокращение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, что приводит к недостаточному снабжению кислородом тканей. (см. подробнее Анемия)

Норма гемоглобина у ребенка

В соответствии с принятыми критериями нормой считаются следующие показатели уровня гемоглобина в крови ребенка:

  • с момента рождения и в течение первого дня жизни: больше 145 грамм на литр;
  • от первого до 14-ого дня: 130 г/л;
  • с 14 до 28-ого дня: 120 г/л;
  • от 1 месяца до 6 лет – 110 г/л.

Виды анемий у ребенка до года

У малышей до года встречается несколько разновидностей анемии:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Грудной ребенок заболел простудой: симптомы, признаки, чем и как лечить

1. Железодефицитная, или гипохромная – является наиболее частой и составляет около 80% всех случаев заболевания детей. Она развивается на фоне недостаточного содержания железа в организме.

2. Вторая по частоте форма анемии – гемолитическая. Она проявляется в результате:

  • резус-конфликта
  • инфицирования плода в период внутриутробного развития вирусом краснухи, герпеса или токсоплазмозом.

3. Алиментарная анемия – развивается вследствие неправильного кормления: дефицита в рационе железа, витаминов, белков, соли. В большинстве случаев развивается при искусственном вскармливании.

Специалисты выделяют также следующие виды заболевания:

  • анемия новорожденных;
  • анемия недоношенных;
  • анемия в результате осложнения острого инфекционного процесса;
  • анемия Якш –Гайема (или тяжелого типа).

Степени анемии

В соответствии с уровнем гемоглобина в крови различают три степени тяжести анемии:

  1. Первая, или легкая: количество гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л.
  2. Вторая – средняя: уровень гемоглобина держится в пределах от 90 до 70 г/л.
  3. Третья – тяжелая: количество гемоглобина опускается ниже 70 г/л.

Стадии заболевания

В своем развитии анемия проходит три основные стадии:

  1. Прелатентная нехватка железа. На этом этапе происходит сокращение содержащихся в тканях запасов микроэлемента. В составе периферической крови уровень железа сохраняется в пределах нормы. В тканях его содержание сокращается, а из поступающих продуктов оно не усваивается по причине снижения активности кишечных ферментов.
  2. Латентный (скрытый) дефицит железа. Снижается количество депонированных запасов данного вещества и его содержание в сыворотке крови.
  3. Последняя стадия железодефицита. Происходит значительное снижение уровня микроэлемента в единице объема крови, а также сокращение количества эритроцитов. По сути данное состояние и называется железодефицитной анемией.

Причины анемии у грудных детей

При рождении в организме ребенка содержится определенное количество железа. Его запасов хватает примерно на полгода. Далее они должны пополняться извне. Если этого не происходит или железо поступает в недостаточном количестве, вероятность развития анемии повышается. К данному состоянию могут привести к некоторые другие причины:

Во время внутриутробного развития и при родах:

  • дефицит фолиевой кислоты, меди, витамина В12;
  • кровотечения у матери во время вынашивания ребенка;
  • наличие у беременной железодефицитного состояния;
  • неправильное питание будущей мамы, приводящее к недостаточному накоплению железа в организме малыша;
  • аномалии развития плаценты или пуповины;
  • нарушение внутриплацентарного кровотока;
  • родовые травмы;
  • недоношенность;
  • ранняя или поздняя перевязка пуповины.

После появления на свет причинами развития анемии могут стать:

  • искусственное вскармливание;
  • преобладание в детском рационе цельного молока (в частности, козьего);
  • инфекционные состояния, сопровождающиеся кровотечением;
  • кишечные патологии, приводящие к недостаточному усваиванию железа;
  • некоторые наследственные болезни;
  • быстрое развитие костной и мышечной систем;
  • нарушение всасывания железа;
  • врожденные пороки синтеза эритроцитов (приводят к серповидной разновидности анемии и талассемии);
  • отравление свинцом;
  • хронические воспалительные процессы.

Симптомы анемии у грудных детей

Недостаточное содержание гемоглобина в крови становится причиной того, что клетки и ткани не получают необходимое количество кислорода для дальнейшего развития и роста. Это состояние приводит к проявлению некоторых характерных симптомов.

На ранней стадии клиническая картина довольно стертая. При легком течении болезнь может никак не проявляться внешне и диагностироваться только в результате анализа крови. Недостаточное количество гемоглобина является первым и основным признаком патологии.

К внешней симптоматике относятся:

  • общая слабость;
  • плохой сон;
  • состояние беспокойства;
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • трещины в уголках губ;
  • ломкость ногтей;
  • плохой рост и выпадение волос;
  • ухудшение аппетита;
  • частое срыгивание;
  • недостаточная прибавка в весе или ее отсутствие;
  • частые респираторные болезни;
  • проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта;
  • отставание в физическом и психомоторном развитии.

Лечение анемии

Основой лечения железодефицитной анемии является применение препаратов железа и назначение особого рациона.

Предпочтительно давать их ребенку в перерывах между кормлениями, поскольку рацион грудничков в основном состоит из молока и молочных продуктов, а молочные белки имеют свойство связываться с железом, что значительно затрудняет его всасывание в пищеварительном тракте.

В большинстве случаев назначают жидкие формы препаратов. Дозировка составляет 3 мг в сутки на 1 кг массы тела.

Такая терапия за достаточно короткий срок нормализует уровень гемоглобина. Вне зависимости от этого лечение должно быть продолжено. Средняя длительность курса составляет 2-6 месяцев: именно за такой срок в детском организме образуется достаточный запас микроэлемента.

При тяжелом течении болезни малышу назначают инъекции препаратов железа.

Питание грудничков при анемии

Для полного излечения от анемии и нормализации уровня гемоглобина детям назначают особое питание. В рацион должны быть включены продукты, содержащие необходимые для кроветворения вещества: витамины С, РР, группы В (в частности, В12). Необходимо также позаботиться о достаточном содержании в пище белка: включить в рацион мясо, рыбу, яйца.

В любом случае следует помнить, что идеальным продуктом для ребенка до 1 года является материнское молоко. Если в силу определенных причин естественное вскармливание становится невозможным или оказывается недостаточным, грудничка нужно кормить адаптированными смесями с высоким содержанием железа и витаминов. Педиатры не рекомендуют давать малышам до года коровье молоко. В качестве прикорма лучше использовать овсяную кашу, яблочное пюре.

Детям постарше можно давать суп-пюре на основе печени, гранатовый, свекольный соки, шпинат, петрушку, брюссельскую капусту.

Источник: http://lechimsya-prosto.ru/anemiya-u-grudnyx-detej-do-goda

Ссылка на основную публикацию